纯中药治疗71例HIV/AIDS患者CD4T淋巴细胞结果分析
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摘 要：目的：观察康爱保生胶囊和扶正抗毒胶囊治疗HIV/AIDS患者2年的疗效；方法：采用自身对照的方法，选择治疗时间满2年以上资料齐全的HIV/AIDS患者71例比较治疗前与治疗后6月、12月、18月、24月CD4T淋巴细胞计数变化。结果：治疗前CD4+≤250/mm3，251~350/mm3，351~550/mm3之间的患者。治疗后的CD4+都比治疗前高，且随着治疗时间的延长，疗效越好。治疗前CD4+>551/mm3的患者，治疗后CD4+总体都比治疗前低；结论：对CD4+<550/mm3者，中医药应及早介入，对HIV/AIDS患者的免疫功能恢复越有利，对CD4+>551/mm3者，应观察CD4+变化，CD4+低于550/mm3应及早进行中医药治疗。
关键词：纯中药治疗；HIV/AIDS；CD4+结果分析
中图分类号：R512.91
文献标识码：B
文章编号：1007-2349(2011)10-0052-02
艾滋病即人类免疫缺陷病毒HIV感染人体所引起的获得性免疫缺陷综征(AIDS)，以免疫系统的损害和机会性感染为主要特征。CD4T淋巴细胞功能与数量的下降，是艾滋病免疫衰退的主要标志。因而可以通过CD4细胞的数量判断病情进展，推测预后及评价疗效。笔者选择治疗时间满2年资料齐全纯中药治疗的HIV/AIDS患者71例，采用自身对照的方法，比较治疗前与治疗后6月、12月、18月、24月CD+4T淋巴细胞计数变化，选择进行中医药治疗时机，现将结果报道如下。
1 临床资料
1.1 诊断标准 参照中华人民共和国卫生部2008年制定的《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准及处理原则》。
1.2 病例入选标准
1.2.1 纳入标准 ①经疾病预防控制中心(CDC)行HIV抗体确认阳性；②不符合抗病毒治疗适应症或拒绝抗病毒治疗者；③年龄18~65岁之间；④签署知情同意书。
1.2.2 病例排除标准 ①怀孕或哺期妇女；②年龄>65岁或<18岁；③合并严重的心血管系统、血液系统、呼吸系统、消化系统、神经系统疾病者，重度精神病者。
1.3 一般资料 71例患者是2005年9月~2008年4月，接受中医药关怀救治并治疗满2年以上的病人。其中男43例，女28例，男女比例为1.5：1；年龄最大64岁，最小19岁，平均(33.86±6.77)岁；已婚40例，未婚24例，离异2例，丧偶5例；文化程度大专以上5例，高中21例，初中29例，小学15例，文盲1例；感染途径输血1例，吸毒29例，性接触22例，原因不明19例。治疗前CD4+最小41/mm3，最大1269/mm3，平均(400.86±190.39)/mm3，其中CD4+≤250/mm3者21例，平均(166.57±49.59)/mm3；250/mm3550/mm3者17例，平均(767.35±205.63)/mm3。
2 治疗方法
康爱保生胶囊(丸)主要药物组成：紫花地丁、黄芩、桑白皮、人参等，扶正抗毒胶囊(丸)主要药物组成：黄芪、黄精、白术、女贞子等。均由云南省中医中药研究院附属医院制剂室生产，批准文号分别为：滇药制字(Z)20090004A，滇2005L-ZJ002，0.5 g/粒，12粒×10板/盒，每次3 g，每日4次，3个月为1个疗程。治疗过程中如出现其他症状常规对症治疗。
3 检测方法
CD4+T淋巴细胞计数均由检测设备和技术条件符合国家标准的实验室(文山州人民医院)测定。
4 疗效标准与治疗结果
4.1 疗效标准 参照云南省卫生厅中医药治疗艾滋病试点项目办公室《云南省中医药治疗艾滋病项目临床技术方案》。有效：治疗后CD4+升高≥30%或50/mm3；稳定：疗后CD4+升高或下降<30%或50/mm3；无效：治疗后CD4+下降≥30%或50/mm3。
4.2 治疗结果 将71例病治例疗前CD4+≤250/mm3(见表1)；250/mm3550/mm3(见表4)；与治疗后6月、12月、18月、24月CD4+计数的变化 ......
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