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编号:12617259
中医药研究脾阳虚的进展
http://www.100md.com 2015年3月1日 云南中医中药杂志 2015年第3期
     关键词:中医药;脾阳虚;实验模型;临床研究中图分类号:R22

    文献标志码:A

    文章编号:1007-2349(2015)03-0085-03

    脾阳虚是中医“脾病”的一个证型,涵盖了西医中按中医诊断标准确立为脾阳虚的各类疾病,这体现了中医“异病同治”及“整体观”的思想,因为现代医学认为脾是多系统、器官功能单位,涉及消化、血液、内分泌、免疫和神经系统等[1]。目前国内外对脾阳虚的研究主要在于实验室的基础研究,及临床应用研究。1 脾阳虚模型的建立

    模型的建立足目前实验室里实现研究任务的首要工作,目前文献记录较多的脾阳虚造模方法是复合因素造模法,但具体操作也有差异。羊燕群[2]通过饮食失节伤脾阳:交替喂饲甘蓝和精炼猪脂;劳倦过度伤脾气;跑步或游泳至疲劳;苦寒泻下伤脾阳:灌服冰番泻叶浸液,达到先伤脾气后损脾阳的目的来建造模型。亦有采取饮食不节、劳倦过度及苦寒伤阳药联合应用的方法,塑造脾阳虚证模型[3],有采用棕色脂肪切除术+高脂饲料喂养+隔日寒冷环境刺激的复合因素造模法[4],此种方法有一定的创新性,但疗效确切待验证,但该实验验证了附子理中汤在温阳健脾功效方面优于拆方理中汤及附子干姜汤。而朱萱萱等[5]则是用“大黄、利血平致动物脾虚”的方法来创建模型。

    另外有单因素造模法:BAT切除造模法、利血平造模法[6]、大黄造模法等分别从产热不足、苦寒伤阳等角度来进行造模。2脾阳虚实验指标

    《素问·厥论》曰:“脾主为胃行其津液者也。”《素问·奇病论》亦曰:“夫五味入口,藏于胃,脾为之行其精气。”指出脾的功能之一是运化津液和运化水谷精气,脾主运化水谷精气可以理解为对营养物质的消化、吸收和运输,这一生理功能依赖于脾阳,如果脾阳虚衰,营养物质的消化、吸收和运输则会出现障碍[7-8]。唐汉庆[9]通过建立脾阳虚大鼠模型,以附子理中汤作为干预药物。附子理中汤使血清TG降低;增加对葡萄糖的利用及加强其代谢,使血糖水平降低。附子理中汤“健脾”功效表现为促使糖和脂类代谢趋向正常 ......

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