肖 夏，魏京金，胡 政，姚 弘，魏大能，周奇志

    (成都中医药大学针灸推拿学院，四川 成都 610075)

    针刺干预神经肽Y抗焦虑的研究进展分析*

    肖 夏，魏京金，胡 政，姚 弘，魏大能，周奇志△

    (成都中医药大学针灸推拿学院，四川 成都 610075)

    随着焦虑障碍(anxiety disorder，AD)的危害日渐加重，各研究对其关注亦甚多。研究表明，神经肽Y(neuropeptide Y，NPY)及其受体Y1、Y2与焦虑障碍密切相关。中医针灸作为一种天然绿色健康疗法，可良性缓解焦虑情绪。但针刺调节焦虑障碍的NPY及其受体异常的相关研究进展分析，尚不清楚。故本文拟从NPY及受体异常与焦虑障碍、针刺调节NPY治疗相关疾病、针刺干预NPY抗焦虑的进展及展望这4方面，分析焦虑障碍的NPY及受体异常及针刺干预相关研究，拟为针刺抗焦虑的深入机制及临床研究提供新思路。

    针刺；焦虑；NPY；Y1；Y2

    焦虑障碍，指以无意识和过度的焦虑、恐惧为主要表现，患者常采用不恰当的方法(如逃避、认知错误及情感压抑等)来逃避[1]。研究调查显示，焦虑障碍已成为当今社会最常见的心理疾病之一，其常被忽视和误诊，并伴有自杀高风险，故正确诊断和有效治疗焦虑障碍已是当务之急[2]。研究表明，NPY及其受体Y1、Y2的异常与焦虑障碍密切相关[3-4]。目前抗焦虑药物多以苯二氮卓类为主[5]，但此类药物存在用药时间长、停药反应大等副作用[6-7]。中医针灸作为一种传统天然绿色健康治疗手段，其调节焦虑等情绪类疾病的临床疗效显著[8]。然而，目前尚未见针刺干预NPY抗焦虑的进展研究分析。故本文拟以综述针刺调节焦虑障碍的NPY异常为主，为深入开展针刺抗焦虑的机制及临床研究奠定基础。

    1 神经肽Y及受体异常与焦虑障碍

    NPY是一种存在于大脑和自主神经系统中的肽类物质[9]，属胰多肽家族，其主要分布于脑内各个区域，如下丘脑、杏仁核、终纹床核等。NPY有Y1、Y2、Y3、Y4、Y5、Y6、Y7和Y8该8种受体亚型[10]，且NPY主要与Y1、Y2 受体结合而发挥其生理作用。研究发现，NPY与学习、记忆、原发性失眠、饮食、生物节律、慢性肾功衰、抗癌等有关[11]。最新研究发现，NPY在调节应激、焦虑及情绪障碍等疾病发挥着重要作用[3]。

    研究发现，NPY可调节焦虑障碍及保持情绪稳定：焦虑时NPY表达降低，增加NPY浓度，则可发挥焦虑效应[9]。如野山参具抗焦虑、抑郁效应，这与其抑制CRF表达，而增加NPY表达有关[12]；有研究者将大鼠长期暴露于一种应激刺激 ......