3病案举隅

    患者张某，男，78岁，昆明人，以“胸闷心悸六个月，加重一周。”为主诉入院。患者六个月前无明显诱因出现胸闷心悸，夜间及活动后加重，偶有胸痛，疼痛可放射至左肩及左上肢。七天前劳累后胸闷气促加重，胸痛频发。证见：心悸，胸闷痛，气促，周身乏力，精神萎靡，咳嗽，痰黄而粘，唇甲青紫瘀斑，形寒肢冷，腰膝酸软，纳差，寐欠佳，二便调。查体：心率92次/分，心率绝对不齐，心音强弱不等，双肺呼吸音增粗，双下肢轻度凹陷性浮肿，舌体胖大，苔白，脉沉细。

    十二导联心电图示：房颤 ......