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大黄牡蛎汤灌肠治疗痛风性肾病的临床观察(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《云南中医中药杂志》 2017年第7期
     12诊断标准参照2006年“提高全球肾脏病预后国际机构(KDIGO)”提出的关于慢性肾脏疾病的诊断标准[2]。有原发性高尿酸血症(男>420 μmol/L,女>350 μmol/L),并除外其它肾脏病、血液病、肿瘤 放疗、化疗或噻嗪类利尿剂等所致的继发性高尿酸血症;至少有下列肾脏损害之一者:蛋白尿、血尿、肾功能减退、泌尿系结石(其肾脏损害应排除其它病因)。

    13排除标准①肾衰终末期患者已行透析治疗者;②非痛风继发性肾病,伴严重高血压难以控制者;③有严重感染,血液、脑、神经系统等严重并发症的患者;④有痔疮或其他严重肛周疾患及腹泻、每天大便在4次以上者;⑤妊娠期或哺乳期妇女⑥不愿合作者及精神病患者。

    14治疗方法2组均给予基本治疗:控制蛋白摄入量,低盐低脂低嘌呤饮食,多饮水。对照组:给予别嘌呤醇片100 mg,每天2次,碳酸氢钠片1 g,每天3次。治疗组在对照组基础上加用大黄牡蛎汤(生大黄30 g,黄芪30 g,煅牡蛎30 g,土茯苓30 g)煎汤100 mL,保留灌肠30 min,每日1次,2周为1疗程,共观察2个疗程。

    15观察指标2组患者治疗前后血尿酸、血肌酐、尿素氮及24 h尿蛋白定量 ......
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