摘要：目的观察改良切口行AVF成形术在血液透析患者中的临床运用。方法通过回顾性分析，2007年1月—2008年1月期间在本院行AVF成形术，符合本研究纳入标准的49例患者，从“手术的成功率、术后4周自然流量、术后4周吻合口内径、AVF相关并发症的发生率”等方面，比较A组(普通切口AVF)与B组(改良切口AVF)。结果通过改良切口行AVF成形术，吻合时间平均8 min，较普通切口吻合平均20 min，用时显著减少；手术成功率96.3%，较普通切口成功率86.36%，成功率提高，有统计学差异(P<0.05)；并发症发生率3.7%，较普通组13.64%显著减少，有统计学差异(P<0.05)。结论改良切口行AVF成形术，能够提高手术的成功率，后期AVF相关并发症较少，能够使血液透析患者获益，值得在临床推广。

    关键词：自体动静脉瘘(AVF)；终末期肾病(ESRD)；改良切口AVF

    中图分类号：R457文献标志码：B文章编号：1007-2349(2017)12-0036-03

    自体动静脉瘘(AVF)是终末期肾病(ESRD)患者维持血液透析的生命线。在AVF能提供充足的血流量(250-300ml/min)的前提下，患者为肾透析用内瘘使用越久、并发症越少，那么患者的获益越多[1]。保证AVF手术的成功率、提高远期通畅率、减少AVF相关并发症，是每一位肾科医生需要思考的问题。

    本院自2000年以来开始开展血液透析和AVF的手术，中心一直采用端端或端侧吻合术式 ......