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中药镇痛方对四肢骨折疼痛患者的临床效果研究(2)
http://www.100md.com 2019年1月1日 《云南中医中药杂志》 2019年第1期
     中医认为,外伤骨折后可致骨断筋伤,营血妄行,血溢脉外,阻滞气机,正如《素问·阴阳应象大论》中指出:“气伤痛,行伤肿”,气滞血瘀、水肿不消则营卫不和、经络受阻,而不通则痛[5]。对于四肢骨折疼痛,根据其病理病机,中医主张以活血化瘀、舒筋通络之法予以治疗,正如《辨证录·接骨门》中有云:“内治之法必须以活血祛瘀为先,血不能活则瘀不能去,瘀不去则骨不接也”。中药外敷为传统中医疗法之一,在热力作用下中药有效成分能经皮肤渗入肌肉、筋骨等,扩张毛细血管,加快血流速度,改善损伤骨组织的营养状态,同时,也能促进炎性及水肿产物的吸收,达到消散血肿、解痉止痛的作用[6]。

    本研究采用自制的中药镇痛外敷方治疗四肢骨折疼痛,结果发现治疗后,治疗组的疼痛癥状、睡眠质量及血清炎症反应均明显优于对照组,而且治疗期间,2组均未见严重不良反应,且不良反应发生率对比差异无统计学意义,证实曲马多联合中药镇痛方外敷治疗四肢骨折疼痛效果良好。中药镇痛方中伸筋草、透骨草、牛膝能强筋健骨、温经通络,红花、当归能消肿生肌、活血止痛,延胡索、苏木、川芎能活血散瘀、理气止痛,刘寄奴能清热解毒,活血消肿,没药能散血去瘀,消肿定痛,千年健强筋骨,止痹痛,甘草解读、调和药性,诸药合用能共奏活血化瘀、舒筋通络、消肿止痛之功效[7]。现代药理学亦证实,中药镇痛外敷方能促进炎症吸收、扩张血管、改善微循环等,局部祛瘀效果良好。

    综上所述,中药镇痛方外敷治疗四肢骨折疼痛消肿止痛作用良好,有助于减轻机体炎症反应,改善患者睡眠质量。

    参考文献:

    [1]赵献涛.双柏散外敷治疗早期四肢骨折肿胀疼痛临床研究[J].亚太传统医药,2017,13(12):143-144.

    [2]黄丽君,艾荷红,周昕,等.冰肌散对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复影响[J].光明中医,2017,32(21):3127-3129.

    [3]徐海栋,周双燕,赵建宁.2种不同镇痛方式应用于四肢骨折术后的对比研究[J].中华全科医学,2015,13(1):21-23.

    [4]郑敏之,薛彬,林卡娜.双氯芬酸钠栓剂和曲马多针剂用于儿童骨折术后镇痛的对比研究[J].儿科药学杂志,2018,24(7):13-15.

    [5]陈向明,欧锐金.血府逐瘀汤加减联合双柏散外敷治疗下肢骨折后肿胀40例临床观察[J].中国民族民间医药,2016,25(18):90-91+94.

    [6]程红霞,张琴,付艳,等.中药伤科油纱外敷改善四肢骨折患者术后肢体疼痛及肿胀的效果观察[J].广西医科大学学报,2017,34(1):147-150.

    [7]撒忠秋,周熙,白志林,等.自拟活血化瘀汤合冰敷治疗四肢骨折术后肿胀疼痛疗效观察[J].实用中西医结合临床,2017,17(10):5-7., 百拇医药(谢玉兰 刘文松 彭明)
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