许芝银教授认为痰瘀互结证为甲状腺癌的基本证型。《叶天士临证指南医案》：“久病气机逆乱，气有一息之不通，则血有一息之不行，气滞则瘀血不行。”痰阻则血难行，血凝则痰易生。痰停体内，久必化瘀，瘀血内阻，久必生痰。治疗上化痰当先疏利气机，气行则痰行，气行则血行。遣方用药当以平和为主，慎用峻猛攻窜有毒有品，且注意调补五脏。脾为生痰之源，强调健脾利湿化痰，善用茯苓、陈皮、半夏。若夏天暑湿重，加藿香、佩兰化湿醒脾之品。而非见痰治痰，见血治血。

    3.2 气阴两虚证 多见于甲状腺癌术后，甲状腺素内分泌治疗过程中，因个体反应敏感或甲状腺素补充过量者。证见心悸，胸闷，自汗，头晕头痛，气促，易感冒，心烦夜寐欠安，乏力，纳差，口干咽燥，手足心热，大便干，舌淡红或红少津，苔薄白，脉细无力。

    甲状腺癌主要治疗手段是手术，甲状腺癌手术范围一般包括病变一侧甲状腺切除，甚至全部切除，以及附近淋巴结清扫。故甲状腺被切除范围越大，可能损伤神经、甲状旁腺等，对人体产生不良影响越大，术后并发症可能越多。为弥补甲状腺素减少，术后以补充合成甲状腺素为主的TSH抑制疗法，常用剂量75-150 ug/d，初起以能耐受最大剂量为宜，使甲状腺功能达到接近甲亢状态。TSH接近0.1 mIU/L，有利于控制甲状腺癌的复发转移[6]。某些患者因自身调控失常，不能耐受，出现心慌、烦躁、自汗、夜寐差、乏力等类“甲亢”症状，需要减量。或者某些患者既往有心脏方面慢性病，为使TSH达到合格水平补充的甲状腺素后可能加重心功能负担造成心脏不良事件。病人经过手术已气耗津伤，若短时间外源性甲状腺素不能耐受 ......