二诊：2015年7月21日，服药后患者症状改善，诉近期仍夜寐欠佳，容易惊醒，查舌苔仍黄腻，脉象弦滑。原方去地榆炭、石上柏，加炒酸枣仁30 g，珍珠母30 g，伏神10 g，红枣8 g以养心安神。14剂，水煎服，1日1剂，分两次服。

    三诊：2015年8月4日，服药后效果好，急躁减轻，但近一周再次出現失眠，舌淡红苔薄腻，脉弦滑。原方去金银花，加柏子仁30 g，炙远志8 g，炮姜8 g，黄连6 g。14剂，水煎服，1日1剂，分两次服。

    四诊：2015年9月1日，患者面色红润，精神好，饮食正常，大便调，本次以心烦、失眠、自汗为主证，舌淡红，苔黄腻 ......