罗铨教授治疗原发性汗证经验
浮小麦,仙鹤草,腠理,1中西医药理相参,敛汗固腠理,2病证结合,辨证分型,3典型病案,4小结
马珊珊,李晓燕,吴相美,周方涛,张 俐(1.云南省滇东北区域中心医院,云南 昭通 657000;2.昆明市五华区西翥街道厂口卫生院,云南 昆明 650104;3.云南省保山施甸县中医医院,云南 保山 6782004;4.云南中医药大学,云南 昆明 650021;5.云南省中医医院,云南 昆明 650021)
汗证是指由于气血阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病证,是一种病理表现,中、老年人尤为常见,患者病程长,病情反复,迁延难愈[1]。罗铨教授是云南省名中医,全国第二、三批及云南省首批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。导师治学严谨,知常达变,在近六十余载临床教学工作中积累了丰富的经验,形成了自己独特的治疗理念。罗老认为,对于汗证的治疗,要中西医药理相参,通过敛汗固腠理,病证结合方能奏效。罗铨教授临床经验丰富,治疗效果较好,现将罗老治疗汗证的经验总结如下。
1 中西医药理相参,敛汗固腠理
罗老认为汗证均以腠理不固,津液外泄为病机,治疗当敛汗,固腠理为首要,所以罗老在汗证的整个治疗过程中,非常重视敛汗固腠理,自拟止汗方,贯穿于汗证的整个治疗过程中,在汗证每个证型中均合用止汗方。
止汗方由煅龙骨、煅牡蛎、麻黄根、浮小麦、仙鹤草、五味子、糯稻根7味中药组成。方中煅龙骨性平,味甘涩,归心、肝、肾、大肠经,具有收敛固涩止汗之功效。煅牡蛎性寒、味咸,具有收敛固涩止汗之功效。麻黄根性平,味甘,归肺经,能卫气,实腠理,闭毛孔,是固表止汗的要药。浮小麦性凉,味甘,归心经,具有益气除热,固表止汗,是临床常用的一种收敛止汗药。仙鹤草性平,味辛、苦、涩,归心、肝、脾经,具有补气养阴,清热生津,补虚收敛止汗之功效。糯稻根性平,味甘、归心、肝经,具有益气养阴 ......
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