从太阴病辨治慢性阻塞性肺疾病
摘要:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是我国常见的慢性气道疾病,随着体质多样化,慢阻肺的病理变化更为复杂,传统的治疗方法主要包括清热化痰,扶助正气,六经辨治理论是对仲景思路的高度总结,从多个维度分析正邪斗争对机体的影响和疾病的发生机制。通过相关文献查阅,基于六经与六经病相关的理论,从太阴病及其传变形成两经合病的角度,重点对慢阻肺呈现太阴与太阳、少阳、阳明、少阴、厥阴合病的病理机制与治疗方法进行探讨,希望能够为临床的诊治提供新的思路。关键词:慢性阻塞性肺疾病;六经;六经传变;六经合病;六经辨治
中图分类号:R563.3 文献标志码:A 文章编号:1007-2349(2024)11-0101-05
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是危害人类健康的重要疾病,并成为导致死亡的主要原因,如果未能及时治疗,慢阻肺可能会对生命构成威胁[1]。为了减轻症状并改善患者的生活质量,西医常使用糖皮质激素、祛痰药等治疗方法,然而,尽管这些措施可以缓解症状,但长期使用抗生素和激素可能会降低患者各方面的身体机能。随着中医对COPD研究的深入,中医药在COPD的研究中表现出了明显的优势,其在缓解呼吸系统疾病的同时,还能增强机体的免疫功能,以达到延缓或阻止疾病进展的目的,改善病人的生存品质。根据其临床表现,现代医家多将慢阻肺归于“咳嗽”“喘证”“肺胀”[2]。“咳嗽”“喘证”是相对于慢阻肺咳嗽、喘息症状而言,多数肺疾病反复发作可致肺气胀满,不可敛降最终导致“肺胀”[3]。《诸病源候论咳逆短气候篇》中提到,肺胀一般是由于肺本虚弱,气血不足,受邪气侵袭,导致气机壅滞无法畅通,因此出现咳嗽、气逆和呼吸急促等症状。但目前的研究多是从脏腑辨证出发,以六经辨证的较少,纵观张仲景之《伤寒论》,六经辨证理论综合分析病邪对机体的多方面影响,强调整体辨证施治,涵盖阴阳表里寒热各种病机,在COPD的疾病发生发展过中,其病机与太阴病有一定的关联,故藉六经辨治体系分析以太阴病为主的慢阻肺的发生、发展转归的病机与治疗,以期为临床的诊治诊疗提供借鉴。
1 六经与慢阻肺
1.1 六经辨治理论 “六经”一词最初起源于《易经》的八卦理论,后被进一步阐述于《黄帝内经》中。举例来说,《灵枢卫气》中提到:“能知六经之标本者,可以无惑于天下。”[4]在历经数百年的演变和发展后,张仲景作为“医圣” ......
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