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编号:11545352
血液葡萄糖含量多少为正常
http://www.100md.com 2007年2月1日 《开卷有益·求医问药》 2007年第2期
     帮您分析化验单(2)

    刘先生在一家大医院验过血液葡萄糖(以下简称血糖),一次是6.0毫摩/升,一次是6.4毫摩/升,有的医生告诉他,没事,不要紧,不是糖尿病。有的医生说,血糖已经超标了,并告知他很可能是得了糖尿病,应如何注意等等。

    刘先生查了医学书刊,书上所说的“正常值”也不完全一样,希望弄个明白。下面我来给大家讲一讲。

    糖尿病分为1型、2型和其他糖尿病。因2型糖尿病多发生于成年人,所以,谨就此型分析。对于2型糖尿病的诊断标准和血糖的参考值历经了一个深入认识的过程。在2000年,美国糖尿病学会就对2型糖尿病的诊断标准进行了修订,其后WHO和我国糖尿病学会也采用了这一标准。2006年,又就这一标准补充修订。凡空腹血糖两次检验均超过7.0毫摩/升或餐后2小时或一日中任何时间的血糖超过11.1毫摩/升,就可诊断为2型糖尿病。标准中又提出两个有关2型糖尿病的新概念:

    1.空腹血糖在6.1毫摩/升以上,在7.0毫摩/升以下者为“空腹葡萄糖受损”(IFG),后来又将下标准由6.1毫摩/升降低为5.6毫摩/升。这一下降是在世界范围内进行多项大规模研究基础上,依据循证医学的理论而提出的。我国糖尿病专家认为也适合中国的情况。这样,血糖高于5.6毫摩/升,就应该认为是空腹血糖受损,是糖尿病前期的表现,应引起注意。

    2.餐后2小时血糖高于7.8毫摩/升,但低于11.1毫摩/升者为“血糖耐量受损”(IGT)。

    以上两种情况,即IFG和IGT均为“葡萄糖调节受损”(IGR),均为糖尿病前期。也就是说,患者或已存在糖尿病或需进一步做葡萄糖耐量试验来及时确诊有无糖尿病。糖尿病患者越早确诊而接受正确的治疗,发生并发症的机会就越少,越会延长寿命。根据我国最近的统计,患糖尿病的人群已达8%,且趋于年轻化。因此,我们应注意自己的血糖检验。同时,糖尿病的诊断越来越依靠血糖的准确测定。

    到医院检验血糖要注意:

    一、要按医生的要求,或空腹8小时以上或在饱餐后2小时抽血检测,时间应准确掌握。

    二、要用静脉血,虽较麻烦一点,但准确。小型便携式的血糖仪只适用于患者治疗中的动态检验,不能用于确诊。

    三、如果医生认为有必要,应接受做“葡萄糖耐量试验”。

    经过以上介绍我们可以判断,刘先生的血糖两次均在5.6毫摩/升以上,应该符合“空腹葡萄糖受损”,符合糖尿病前期,应该进行餐后2小时血糖检验,必要时做“葡萄糖耐量试验”。即使达不到糖尿病的诊断标准,也应该立即注意改善饮食习惯,避免过多热量的摄入,尤其要避免肥胖,加强适合自己的身体锻炼,不吸烟,不过量饮酒。还要密切注意防范心、脑血管疾病的发生。最新的研究证明,即使在糖尿病前期也会有相关的这类疾病发生。, 百拇医药(王金良)