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编号:11545220
老人慎用与禁用的药
http://www.100md.com 2007年2月1日 《开卷有益·求医问药》 2007年第2期
     老年人,由于生理功能的衰退,特别是肝细胞量减少,所含药物代谢酶的活性降低,致使解毒能力减弱,药物不良反应增大;再则肾动脉的硬化,血流量减少,‘肾小球滤过率降低,使药物随尿液排出量减少,而产生蓄积毒性反应。因此,老年人用药除药量适当减少外,对某些药物必须慎用或禁用。

    镇静催眠药如舒乐安定(艾司唑仑)、佳静安定(阿普唑仑)、鲁米那(苯巴比妥)、速可眠(司可巴比妥)、阿米妥(异戊巴比妥)等,若经常使用,会形成耐受性,需不断加大剂量,才能维持原来疗效,继而又易产生依赖性(成瘾性)。长期应用还可发生和加重慢性中毒反应,主要表现为头晕、思睡、乏力、抑郁,以及思维迟缓、判断力下降、记忆力减退、情绪低落、精神错乱等症,故应间断性慎用,或数种药物相互交替使用,青光眼与肝肾功能不全者禁用。已成瘾者不能突然停用。

    解热镇痛消炎药如感冒高热用过量阿司匹林治疗,会发生大汗淋漓、体温骤降,甚至虚脱。消炎痛(吲哚美辛)可发生头痛、眩晕、腹痛、腹泻、消化道溃疡或出血 ......

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