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帮您解读“糖尿病化验单”
http://www.100md.com 2007年3月1日 《开卷有益·求医问药》 2007年第3期
     与糖尿病有关的各项检查主要用于糖尿病的筛查、诊断及分型,了解病人胰岛功能状况、评价药物临床疗效以及糖尿病并发症的早期发现。

    1. 尿糖(U—GLU)。正常情况下,尿液中只含有微量的葡萄糖,尿糖定性检查呈阴性。当血糖浓度增高到一定程度(≥8.8~10毫摩/升)时,肾小管不能将尿液中的葡萄糖全部回吸收,尿糖增高呈阳性,临床用“+”号表示。正常情况下,尿糖可以反映出血糖的情况。但尿糖还受许多其他因素的影响,有时血糖与尿糖并不完全一致。例如,当病人有肾小动脉硬化等肾脏疾病时,由于肾糖阈增高,病人尽管血糖很高,尿糖却往往阴性。再如,妊娠期妇女肾糖阈往往减低,尽管血糖不高,尿糖也可呈阳性。因此,尿糖结果仅供参考,而不能作为诊断的依据。

    2. 血糖(BS)。临床上所说的血糖是指血液中的葡萄糖。空腹血糖(FPG)是指隔夜空腹(至少8~10小时未进任何食物,除饮水外)于早餐前采血所测的血糖,它间接反映基础胰岛素的分泌功能,正常值为3.9~6.1毫摩/升;餐后2小时的血糖则可间接反映胰岛β细胞的储备功能,即在食物的刺激下,β细胞分泌胰岛素的能力。空腹血糖(FPG)≥7.0毫摩/升和(或)餐后2小时血糖(P2hPG)≥11.1毫摩/升为糖尿病;空腹血糖在6.1~7.0毫摩/升为空腹血糖异常(IFG),餐后2小时血糖在7.8~11.1毫摩/升为糖耐量异常(IGT)。IFG和IGT是介于正常人和糖尿病病人之间的过渡阶段,这部分人是糖尿病的高危人群和后备军,应引起高度重视并及早干预。

    3. 葡萄糖耐量试验(OGTT)。正常人在一次食入大量葡萄糖后,通过体内的各种调节机制的调节,血糖浓度仅为暂时性轻度升高,2小时后可恢复到正常水平,此谓人体的耐糖现象。给受试者测定空腹血糖后,口服75克葡萄糖,分别在半小时、1小时、2小时、3小时采血测血糖,并画出相应的“血糖—时间曲线”,即为耐糖量试验。正常值:空腹血糖3.9~6.1毫摩/升,血糖在服葡萄糖0.5~1小时达高峰,峰值 1.1毫摩/升,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C), http://www.100md.com(王建华)