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寒冬须防小儿肺炎
http://www.100md.com 2007年12月1日 《开卷有益·求医问药》 2007年第12期
     小儿肺炎是一种严重威胁小儿生命的急性病症。研究表明,90%以上的小儿肺炎由呼吸道感染引起。而寒冬,天气寒冷,气候干燥,是小儿呼吸道感染的高发期。那么,如何在家中判断小儿是否患了肺炎呢?

    一、如果在呼吸道感染中,发现小儿不吃东西,不喝水,有惊厥、嗜睡或不易唤醒,安静时有喉喘鸣,呼吸急促等,都是病情重的表现。尤其是2~5个月的小儿,可能患有重度肺炎、脓毒血症,并伴有喉头、气管等水肿,造成气道梗阻,如不及时送医院抢救治疗,极易导致小儿死亡。

    二、小儿肺炎会伴有胸凹陷。胸凹陷就是当患儿吸气时胸壁下部内陷,这是由于肺组织弹性差,患儿比正常时更费力地吸气,从而导致胸壁下面往里凹陷。胸凹陷可能是重度肺炎的唯一体征,患儿由肺炎致死的危险性非常高,应引起家长的足够重视。重症肺炎的患儿还可能会有其他临床表现,如患儿吸气时鼻翼扇动,在费力喘息时会出现哼哼的短促声响,因缺氧而引起皮肤发青等。重度肺炎的患儿应立即送医院治疗。

    三、数呼吸频率。数呼吸频率是判断小儿肺炎最容易掌握、最简便易行的方法。在孩子比较安静的情况下,一般儿童随年龄增长,呼吸频率会逐步减少,如果小于2个月的婴儿每分钟呼吸等于或超过60次,2~12个月每分钟等于或超过50次,1~5岁的患儿每分钟等于或超过40次,都算是呼吸过快。有呼吸增快但无胸凹陷的患儿,一般为轻度肺炎,可在医生的指导下,在家里用抗生素治疗。

    小儿肺炎常常是由于上呼吸道感染未得到及时治疗和有效控制而引起的。大部分小儿每年都有4~6次的急性呼吸道感染,是否会转变成肺炎,关键在于家长能否观察小儿病情变化、识别肺炎症状,及时就医。如果能够对早期的上呼吸道感染予以重视,及时去医院诊治,不仅能有效地预防肺炎的发生,而且也保证了儿童的健康发育,茁壮成长。, 百拇医药(胡 冰)


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