话说不孕症(一)
一、什么是不孕症
在妇产科门诊，经常能遇见由妈妈陪着来的患者，哭诉着结婚1年了，还没有怀孕，是不是得了不孕症。在电视报刊上我们也看到了专治不孕不育的广告越来越多。
什么是不孕症呢？不孕症的定义是：凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未曾受孕者为不孕症。为什么限定为2年呢？因为大量的统计资料显示，婚后1年初孕率为87.7%，婚后2年的初孕率为94.6%，也就是说想要小宝宝的妇女在结婚2年后有94.6%的人都可以实现自己的愿望。
不孕症可以分为以下几种情况：
1. 原发不婚后未避孕而从来没有怀孕者。
2.继发不孕曾有过怀孕而后来未避孕连续2年不怀孕者。
3.绝对不孕夫妇一方有先天或后天解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能怀孕者。
4. 相对不孕夫妇一方因某种因素阻碍怀孕，引起暂时性不孕，一旦得到纠正仍能怀孕者。
二、怀孕的生理过程
要想了解引起不孕症的原因，首先要了解怀孕的过程。
1. 受精精液射入阴道内，精子离开精液经宫颈进入宫腔，在子宫内膜细胞产生的酶作用下获得受精能力。卵子由卵巢排出后经输卵管的伞部进入输卵管内，在壶腹部与峡部连接处等待着受精。精子和卵子的结合过程为受精。受精发生在排卵后12小时内，整个受精过程大约在24小时左右。受精卵的形成标志着新生命的诞生。
2. 受精卵着床精子和卵子在输卵管受精后形成的受精卵一方面进行着有丝分裂，一方面借助输卵管蠕动和纤毛推动，向子宫的宫腔方向移动。约在受精后第4天，受精卵已发育成早期囊胚进入宫腔并继续分裂发育成晚期囊胚，约在受精后6~7日晚期囊胚的透明带消失侵入子宫内膜，完成受精卵的着床。
受精卵着床的3个阶段是定位、黏着和穿透。着床必须具备的条件：①透明带必须消失；②囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体细胞；③囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合；④孕妇体内必须有足够数量的孕激素，使子宫有一个极短的敏感期允许受精卵着床。
受精卵着床后，子宫内膜也迅速发生蜕膜变，为胚胎的正常发育做准备。
通过了解怀孕的过程，我们知道了要实现怀孕必须具备以下几个要素：①有一个正常发育的卵子与正常精子相遇形成受精卵；②有一条健康的有功能的通道——输卵管；③受精卵能安全地种植在子宫腔内并得到发育、生长。这三个环节缺少任何一环，或在任何一环出了问题都可以引起不孕。
(待续), http://www.100md.com(张 颖)
在妇产科门诊，经常能遇见由妈妈陪着来的患者，哭诉着结婚1年了，还没有怀孕，是不是得了不孕症。在电视报刊上我们也看到了专治不孕不育的广告越来越多。
什么是不孕症呢？不孕症的定义是：凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未曾受孕者为不孕症。为什么限定为2年呢？因为大量的统计资料显示，婚后1年初孕率为87.7%，婚后2年的初孕率为94.6%，也就是说想要小宝宝的妇女在结婚2年后有94.6%的人都可以实现自己的愿望。
不孕症可以分为以下几种情况：
1. 原发不婚后未避孕而从来没有怀孕者。
2.继发不孕曾有过怀孕而后来未避孕连续2年不怀孕者。
3.绝对不孕夫妇一方有先天或后天解剖生理方面的缺陷，无法纠正而不能怀孕者。
4. 相对不孕夫妇一方因某种因素阻碍怀孕，引起暂时性不孕，一旦得到纠正仍能怀孕者。
二、怀孕的生理过程
要想了解引起不孕症的原因，首先要了解怀孕的过程。
1. 受精精液射入阴道内，精子离开精液经宫颈进入宫腔，在子宫内膜细胞产生的酶作用下获得受精能力。卵子由卵巢排出后经输卵管的伞部进入输卵管内，在壶腹部与峡部连接处等待着受精。精子和卵子的结合过程为受精。受精发生在排卵后12小时内，整个受精过程大约在24小时左右。受精卵的形成标志着新生命的诞生。
2. 受精卵着床精子和卵子在输卵管受精后形成的受精卵一方面进行着有丝分裂，一方面借助输卵管蠕动和纤毛推动，向子宫的宫腔方向移动。约在受精后第4天，受精卵已发育成早期囊胚进入宫腔并继续分裂发育成晚期囊胚，约在受精后6~7日晚期囊胚的透明带消失侵入子宫内膜，完成受精卵的着床。
受精卵着床的3个阶段是定位、黏着和穿透。着床必须具备的条件：①透明带必须消失；②囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体细胞；③囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合；④孕妇体内必须有足够数量的孕激素，使子宫有一个极短的敏感期允许受精卵着床。
受精卵着床后，子宫内膜也迅速发生蜕膜变，为胚胎的正常发育做准备。
通过了解怀孕的过程，我们知道了要实现怀孕必须具备以下几个要素：①有一个正常发育的卵子与正常精子相遇形成受精卵；②有一条健康的有功能的通道——输卵管；③受精卵能安全地种植在子宫腔内并得到发育、生长。这三个环节缺少任何一环，或在任何一环出了问题都可以引起不孕。
(待续), http://www.100md.com(张 颖)