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低血糖与情绪相关
http://www.100md.com 2008年7月1日 《开卷有益·求医问药》 2008年第7期
     万奶奶一向身体健康,很少进医院,她常常自豪地向其他老姐妹炫耀自己几十年没有什么病,可是前几天与邻居吵闹之后,她却突然心慌、胸闷、全身出冷汗、双手抖动明显,家人急忙将她送到医院,经检查,血糖只有2.5毫摩/升,医生诊断为“低血糖原因待查”。经过详细的检查和观察,医生认为万奶奶的低血糖与情绪波动有关。这让儿女疑惑不解,情绪怎么会引起低血糖呢?

    的确,引起低血糖的因素很多,除了常见的饥饿性低血糖、糖尿病性低血糖及内分泌性低血糖之外,还有一种与情绪波动密切相关的神经元性低血糖。情绪波动引起低血糖的发生原因目前尚没有明确的解释,不过临床资料表明,由情绪波动引起的低血糖,有其发作特点,具体表现如下。

    1.发作与精神受到强烈刺激,或有较长时间的紧张、焦虑、情绪不安密切相关;

    2.多在饭后2小时后发作,持续时间较短,一般在10~15分钟,很少超过1小时;

    3. 发作时的症状较轻,主要有心悸、乏力、出虚汗和手抖,但饥饿感不明显,病情也很少持续进展,几乎不可能发展成为重度低血糖;

    4.可自行缓解,也可在稍进食后恢复正常,但具有多次反复发作的特点;

    5.发作时血糖略有降低,停止发作后很快恢复正常;

    6.血清胰岛素基本正常,胰岛素与血糖比值也多在正常范围内;

    7.中年妇女多见,特别是肥胖妇女发病率高。

    在情绪显著波动而出现上述特点的低血糖时,就应考虑神经元性低血糖的可能,应加强自我调理和治疗。自我调理的目的在于减少或避免反复发作,基本措施是调节情绪,放松心情,去除诱因;避免饮用咖啡、浓茶和酒精饮料,防止加剧症状;注意增加饮食中的蛋白质摄入,如多喝牛奶,多吃蛋类、鱼及豆类等高蛋白食物,但要减少脂肪摄入,控制每日总热量以减轻体重,有助于减少发作次数。一旦低血糖发作,最简单的措施就是立即休息,进食少量含糖食品或喝点含糖饮料,必要时可给予50%葡萄糖20~40毫升静脉注射,以迅速缓解症状。, 百拇医药(秦红群)


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