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编号:11873981
不可掉以轻心的腹卒中
http://www.100md.com 2010年3月1日 《开卷有益·求医问药》 2010年第3期
     医学上把腹腔内脏血管发生自发性痉挛、栓塞、破裂而引起的一种急腹症称之为腹卒中或腹中风。目前的临床资料证明,腹卒中的发病原因与脑卒中,即脑出血、脑血管痉挛、脑血栓形成、脑梗死等脑中风疾病一样,高血压与动脉硬化是其重要的发病因素。由于血压的升高,加上动脉硬化所致的血管壁的病变,位于腹腔内的动脉血管,在剧烈咳嗽、哮喘发作、搬运重物、体位改变、用力排便等腹腔内压增高的诱因下,容易发生痉挛、栓塞和破裂,从而出现相应的临床症状。

    一位67岁的老人因为大便秘结,多次过度用力排便,几天后自感头昏、乏力、心悸,坐位及站立时加重,有一天在体位突然变动的情况下,面色苍白、全身大汗,昏倒在地。由于该病人有高血压史,加上进院后心电图检查提示心肌受损,因此医生拟为“心源性休克”、“心肌梗死”,即予以吸氧、强心、升压、输液等综合治疗,病情并无好转,而且腹部隆起、血压继续下降,腹腔穿刺抽出不凝固暗红色血液,转外科破腹探查,发现大网膜动脉血管破裂 ......

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