肠易激综合征的调理和预防
肠易激综合征,过去称为结肠痉挛、结肠过敏、易激肠炎、黏液性肠炎和过敏性肠炎等,现均已废弃,统一名称为肠易激综合征。该征属于胃肠功能紊乱性疾病,以慢性或复发性腹痛、腹胀、腹泻、黏液便,排便习惯和大便性状异常为主要症状,而又缺乏形态学和生化异常改变的症候群。该病常与胃肠道其他功能性疾病,如胃食管反流性疾病和功能性消化不良同时存在,其特征是肠道功能的易激性。
肠易激综合征是一种常见的消化系统疾病,发病率女性高于男性, 尤以白领阶层居多,缺乏运动者居多。据西方统计资料显示,肠易激综合征约占成年人群的14%～22%,其中只有50%的患者就医。北京协和医院报道,1996年北京市城乡18～70岁的普通人群患病率为7.01%,其中就医者仅占20%。此病虽未危及生命,但由于发病率高,故影响患者的工作和生活质量,因此该病在世界范围内已受到广泛重视。
该病发作或症状加重均与情绪紧张、遗传基因、胃肠炎症、饮食不当、肠道功能紊乱等因素有关。肠易激综合征主要表现为:
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1.腹痛、腹部不适:常沿肠管有不适感或腹痛,可发展为绞痛,持续数分钟至数小时,在排气、排便后缓解。有些食物如粗纤维蔬菜、粗质水果、烈性酒、调味品、冷饮等可诱发腹痛。但腹痛并不进行性加重,睡眠时不发作。
2.腹胀:白天明显、夜间睡眠后减轻,通常腹围不增大。
3.腹泻或不成形大便:常于餐后、尤其是早餐后多次排便。亦可发生于其他时间,但不发生在夜间。偶尔每日大便最多可达10次以上,但每次量少,总量亦不超过正常范围。有时大便仅1～2次,但不成形。有些患者腹泻或不成形便时常与正常便或便秘相交替。
4.便秘:每周排便1～2次,偶尔10余天1次。早期多为间断性,后期可发展为持续性而需服用泻药。
5.排便过程异常:患者常出现排便困难,排便不尽感或便急感等症状。
, http://www.100md.com 6.黏液便:大便常带有少量黏液,但偶有大量黏液或黏液管型排出。
医生进行查体时常可触及盲肠和乙状结肠,盲肠多呈充气肠管样感觉;乙状结肠常呈索条样痉挛肠管或触及粪块。所触肠管可有轻度压痛,但压痛不固定,持续压迫时疼痛消失。部分病人肛门指诊有痛感,且有括约肌张力增高的感觉。
有肠道功能性症状的患者,在排除各种可能的器质性病变之后,可诊断为肠道功能性疾病。肠易激综合征诊断标准不统一,仍在不断修改。目前国际普遍采用的为1992年罗马标准:
1.症状持续存在或反复发生超过3个月。
2.必须具备以下症状:
(1)腹痛或腹部不适,并具有下述特征:排便后缓解;和(或)伴有大便性状改变。
(2)排便不正常具有以下几种情况:
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a大便频率改变(>3次/天或者<3次/周);
b大便性状改变(硬,团块(或)稀,水便);
c排便过程改变(排便费力或便急或排便不尽感);
d黏液便,伴随有肠胀气或腹胀感。
根据其主要表现形式,肠易激综合征可分为不同类型,一般分为腹泻型和便秘型两大类,还有各种混合型。
肠易激综合征的症状较多且易反复,没有标准的治疗方式,不能单纯依靠特定的药物治疗。需按不同个体进行综合性的全身性的调理,改善饮食,缓解紧张情绪,逐渐达到康复。
许多人诉说其症状在饭后和精神紧张的情况下发生。医学研究发现,进食可以导致结肠收缩,通常在饭后30～60分钟发生这种反应,引起肠道的激动。在一些肠易激综合征的患者中,这种激动可能来得很快,并伴随着肠痉挛、腹痛和腹泻。这种反应的强度常和食物中所含的热卡数量有关,特别是脂肪的含量。食物中任何形式的脂肪都是结肠收缩的强烈刺激源。生活压力也可以导致一些肠易激综合征患者结肠痉挛。专家指出,结肠部分由神经系统支配,健康的精神状态和适当的放松锻炼,能够缓解肠易激综合征症状,说明肠易激综合征有少部分是由结肠运动和感觉失调所引起的。
, 百拇医药
对许多人来说,进食合适的食物可减少肠易激综合征的症状。在调整食谱之前,可做日记记录,记录哪些食物可以加重症状,这是个好方法。也可以请教一些饮食专家,他们会提供合适的食谱。假如奶制品可以加重症状,即可少进食此类食物,乳酸比较容易耐受,因为它提供含有乳糖酶的生物活性成分,这些酶可以消化奶制品中的糖原。另外,在很多情况下,食物纤维可以减轻肠易激综合征的症状,谷类、豆类、水果以及蔬菜是纤维的丰富来源,高纤维食品使结肠轻度扩张,防止进行性的肠道痉挛,一些纤维可以保持粪便中的水分,防止大便坚硬。高纤维食品可以导致胀气和腹胀。这些症状在肌体适应这些食品后,几个月内很快会消失。较多肉食可以引起肠易激综合征患者痉挛疼痛和腹泻,减少肉食的摄入和少量多餐有助于减轻症状。患者受凉容易腹泻,应避免食用西瓜、冷饮等易引起腹泻的食物。但健脾食品如山药、扁豆、莲心、百合、红枣等能滋肠、健脾,止腹泻,可以食用。办公人群须让大脑适当休息,放松神经也可减轻症状。肠易激综合征和中医的肠风有相似之处,您可以用痛泻要方做尝试。其方如下:白术15克,白芍30克,陈皮10克,防风6克,1日1剂,水煎,日两服,1个月为1个疗程。, 百拇医药
肠易激综合征是一种常见的消化系统疾病,发病率女性高于男性, 尤以白领阶层居多,缺乏运动者居多。据西方统计资料显示,肠易激综合征约占成年人群的14%～22%,其中只有50%的患者就医。北京协和医院报道,1996年北京市城乡18～70岁的普通人群患病率为7.01%,其中就医者仅占20%。此病虽未危及生命,但由于发病率高,故影响患者的工作和生活质量,因此该病在世界范围内已受到广泛重视。
该病发作或症状加重均与情绪紧张、遗传基因、胃肠炎症、饮食不当、肠道功能紊乱等因素有关。肠易激综合征主要表现为:
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1.腹痛、腹部不适:常沿肠管有不适感或腹痛,可发展为绞痛,持续数分钟至数小时,在排气、排便后缓解。有些食物如粗纤维蔬菜、粗质水果、烈性酒、调味品、冷饮等可诱发腹痛。但腹痛并不进行性加重,睡眠时不发作。
2.腹胀:白天明显、夜间睡眠后减轻,通常腹围不增大。
3.腹泻或不成形大便:常于餐后、尤其是早餐后多次排便。亦可发生于其他时间,但不发生在夜间。偶尔每日大便最多可达10次以上,但每次量少,总量亦不超过正常范围。有时大便仅1～2次,但不成形。有些患者腹泻或不成形便时常与正常便或便秘相交替。
4.便秘:每周排便1～2次,偶尔10余天1次。早期多为间断性,后期可发展为持续性而需服用泻药。
5.排便过程异常:患者常出现排便困难,排便不尽感或便急感等症状。
, http://www.100md.com 6.黏液便:大便常带有少量黏液,但偶有大量黏液或黏液管型排出。
医生进行查体时常可触及盲肠和乙状结肠,盲肠多呈充气肠管样感觉;乙状结肠常呈索条样痉挛肠管或触及粪块。所触肠管可有轻度压痛,但压痛不固定,持续压迫时疼痛消失。部分病人肛门指诊有痛感,且有括约肌张力增高的感觉。
有肠道功能性症状的患者,在排除各种可能的器质性病变之后,可诊断为肠道功能性疾病。肠易激综合征诊断标准不统一,仍在不断修改。目前国际普遍采用的为1992年罗马标准:
1.症状持续存在或反复发生超过3个月。
2.必须具备以下症状:
(1)腹痛或腹部不适,并具有下述特征:排便后缓解;和(或)伴有大便性状改变。
(2)排便不正常具有以下几种情况:
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a大便频率改变(>3次/天或者<3次/周);
b大便性状改变(硬,团块(或)稀,水便);
c排便过程改变(排便费力或便急或排便不尽感);
d黏液便,伴随有肠胀气或腹胀感。
根据其主要表现形式,肠易激综合征可分为不同类型,一般分为腹泻型和便秘型两大类,还有各种混合型。
肠易激综合征的症状较多且易反复,没有标准的治疗方式,不能单纯依靠特定的药物治疗。需按不同个体进行综合性的全身性的调理,改善饮食,缓解紧张情绪,逐渐达到康复。
许多人诉说其症状在饭后和精神紧张的情况下发生。医学研究发现,进食可以导致结肠收缩,通常在饭后30～60分钟发生这种反应,引起肠道的激动。在一些肠易激综合征的患者中,这种激动可能来得很快,并伴随着肠痉挛、腹痛和腹泻。这种反应的强度常和食物中所含的热卡数量有关,特别是脂肪的含量。食物中任何形式的脂肪都是结肠收缩的强烈刺激源。生活压力也可以导致一些肠易激综合征患者结肠痉挛。专家指出,结肠部分由神经系统支配,健康的精神状态和适当的放松锻炼,能够缓解肠易激综合征症状,说明肠易激综合征有少部分是由结肠运动和感觉失调所引起的。
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对许多人来说,进食合适的食物可减少肠易激综合征的症状。在调整食谱之前,可做日记记录,记录哪些食物可以加重症状,这是个好方法。也可以请教一些饮食专家,他们会提供合适的食谱。假如奶制品可以加重症状,即可少进食此类食物,乳酸比较容易耐受,因为它提供含有乳糖酶的生物活性成分,这些酶可以消化奶制品中的糖原。另外,在很多情况下,食物纤维可以减轻肠易激综合征的症状,谷类、豆类、水果以及蔬菜是纤维的丰富来源,高纤维食品使结肠轻度扩张,防止进行性的肠道痉挛,一些纤维可以保持粪便中的水分,防止大便坚硬。高纤维食品可以导致胀气和腹胀。这些症状在肌体适应这些食品后,几个月内很快会消失。较多肉食可以引起肠易激综合征患者痉挛疼痛和腹泻,减少肉食的摄入和少量多餐有助于减轻症状。患者受凉容易腹泻,应避免食用西瓜、冷饮等易引起腹泻的食物。但健脾食品如山药、扁豆、莲心、百合、红枣等能滋肠、健脾,止腹泻,可以食用。办公人群须让大脑适当休息,放松神经也可减轻症状。肠易激综合征和中医的肠风有相似之处,您可以用痛泻要方做尝试。其方如下:白术15克,白芍30克,陈皮10克,防风6克,1日1剂,水煎,日两服,1个月为1个疗程。, 百拇医药