头痛是指头颅上半部的各种疼痛,临床极为常见,约有10%～20%的病人因头痛就诊。它可为一般疲劳、紧张的表现,也可以是某些严重疾病(如脑瘤、高血压、颅内压增高、头痛型癫痫等)的前期信号。各种头痛病因不同,故治疗上也各不相同。为此,笔者根据临床经验,就引起各种头痛的原因及其用药方法介绍如下。

    一、紧张性头痛

    为长期精神紧张、焦虑、疲劳、喧哗、强烈光线刺激等原因导致头颈部肌肉痉挛、血管收缩、脑组织缺血缺氧、代谢异常和致痛物质释放所致。年轻女性多见,疼痛发生在双侧额、枕、颞部,呈持续性钝痛,伴有紧箍感、重压感、牵扯感或胀痛感,多为双侧,偶为单侧,时轻时重,经休息可缓解。患者常伴有神经衰弱症状(如失眠、健忘等)。

    用药方法:可口服抗抑郁药,如多虑平片25毫克,每天3次;催眠镇静药,如安定片2.5～5毫克,每天3次,或睡前1次顿服(本药除有镇静作用外,还有缓解肌肉痉挛作用,故对本型头痛疗效显著,但驾驶车辆、机床操作、登高作业者慎用);此外,还可加服谷维素片,每次10～20毫克,每天3次。中成药,可口服养血安神片,每次5片,每天3次 ......