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剖腹产妇哺乳要注意哪些问题
http://www.100md.com 2012年3月1日 《开卷有益.求医问药》 2012年第3期
     现在人们都知道母乳喂养好,然而已经确定要剖腹产了,此举对哺乳有没有影响?还是很让人担心的。对此,妇产科专家解答了剖腹产后关于母乳喂养的一些问题。

    一、母乳里会不会“残留”麻药?

    妇产科专家解释说,现在剖腹产时通常进行腹腔麻醉,采取的都是局麻和强化的联合麻醉,药性不会影响到胸部,其剂量不会对奶水造成影响。待到产妇清醒和肢体能够活动的时候,麻醉药已基本完成代谢,所以产后一小时让宝宝吸吮乳头,没有任何问题。初乳含有最丰富的免疫球蛋白,此时让宝宝吸吮母乳,可以很好地刺激乳汁分泌。而且宝宝出生后一小时,是吸吮能力最强的时刻,也是宝宝吸吮乳汁的最佳时机。

    那么,产后的输液用药是否会影响乳汁呢?妇产科专家提示,产科医生给剖腹产妇输注的抗茵药物一般都是选择青霉素和头孢类药品,对乳汁没有影响。如果使用其他的抗生素用来预防感染和消炎,那么产妇可以在输液后间隔几个小时再进行哺乳。

    二、术后哺乳会影响伤口愈合吗?

    让刚经历了剖腹手术的产妇起身给宝宝喂奶是一件痛苦的事情,她们担心会影响伤口愈合,所以大多数人决定放弃母乳喂养,选择静养少动的原则。对此,妇产科专家认为这种担心是可以理解的。但是最好不要放弃母乳喂养,因为及时让宝宝吸吮乳头,可以刺激子宫收缩,减少子宫出血,同时也可降低大出血的几率,促进子宫恢复,因而对伤口的愈合是十分有利的。

    另外,剖腹产后的产妇由于怕痛而怕动、不敢喂奶,给孩子吸吮的次数也比自然分娩的产妇少,所以一般没有像自然分娩那样很快感觉到乳房胀痛。其实从婴儿出生开始,产妇体内的激素就已经进行了自我调节,泌乳素开始运动,而一旦错过了最初吸吮期,日后喂养就会比较痛苦。所以不要因喂养的姿势痛苦,或担心影响伤口愈合而拒绝宝宝的吸吮。

    当然,如果有以下情况则不能母乳喂养。①妈妈患有严重的疾病——精神病、子痫、休克和心衰;②服用毒性药物,如抗甲状腺类药物、细胞毒性药物和放射性药物。③极低体重儿、早产儿、严重未成熟儿;母亲低血糖或有潜在低血糖者和急性脱水者。④有先天性代谢疾病(如半乳糖血症、苯丙酮尿症、枫糖血症等)者。如果产妇不小心感冒或上呼吸道感染,可以继续喂养,但要带上口罩,避免传染给宝宝。在母乳喂养过程中,如果产妇需要服用一些药物,吃药前一定要咨询医生或看清说明书,因为有些药物会通过乳汁排泄而影响乳汁质量。, 百拇医药(李艳鸣)