当前位置: 首页 > 期刊 > 《开卷有益·求医问药》 > 2012年第6期
编号:12253669
学点心理治疗知识(六)情绪冲击疗法
http://www.100md.com 2012年6月1日 《开卷有益.求医问药》 2012年第6期
     情绪冲击疗法,简称冲击疗法或满灌疗法,也属于行为疗法范畴的一种心理治疗方法。它是让病人迅速地、长时间地暴露于病人最感紧张恐惧的刺激情境之中,而不是像系统脱敏疗法那样由轻到重、由弱到强、由小到大渐进性地暴露于恐惧情境中的逐渐适应过程。治疗开始就一下子使其面对极度的恐惧情境,情绪骤然紧张到极点,以这样“满负荷”的状态来帮助其适应不良行为。

    为说明这种疗法的治疗原理,下面介绍一动物实验:将实验动物投入一个全封闭的实验环境中,并制造出恐怖性的声、光刺激,还不时地予以电击。实验动物会惊恐万状,四处乱窜,想逃离现场却完全不可能。此时,恐怖刺激仍持续进行,如果不给出路,它只得被迫呆在现场。一阵激烈的反应之后,实验动物逐渐变得安静一些,不再战栗、不再哀鸣、不再惊慌失措。它变得能席地而卧,也能从容行走。显然,动物的恐惧反应减轻了,甚至消失了。这一实验提示,要消除恐怖情绪,也并非需要松弛和交互抑制过程,只要让被试者持久地暴露在惊恐因子面前,惊恐反应终究会自行耗尽。这就是情绪冲击疗法的原理。

    治疗前要向患者认真地介绍该疗法的原理和过程,如实地告诉病人在治疗中必须付出的痛苦代价,签署治疗协议,进行必要的检查,排除心脑血管疾病、癫痫等重大躯体疾病和严重精神疾病。

    例如,某女孩亲眼目睹一车祸惨状后患上了“乘车恐惧症”。病人身体健康,求治愿望强烈,决定采用此疗法。在向病人说明具体治疗方法和原理后,鼓励病人增强信心和坚持治疗的决心。首先治疗者陪伴病人上汽车,将病人安置在车厢的后部。汽车刚开动时病人的恐惧反应极为严重,治疗者在一旁用坚定的口气向病人保证只要坚持下来情况就会好转。经过数小时的行驶,女孩的恐惧反应逐渐减轻,直到消失。而后,鼓励女孩单独乘车,也安然无恙,恐惧心理终于得以消除。

    再举一个治疗“花圈恐怖症”的实例。治疗室四壁张贴着各种花圈图案,地面、桌椅上均摆满了花圈。将患者带进治疗室后关闭门窗,并播放哀乐。病人突然置身于遍地花圈之中,紧张、焦虑、手足无措、四肢颤抖、汗流满面,虽称无法忍受,但根据治疗协议只得无奈地坐卧在众多花圈的环境中,直至精疲力尽为止。有了这番经历之后,患者看见花圈再也不会出现强烈的恐怖情绪了。

    治疗次数需视情况而定,一般1~4次,每次30~60分钟。本疗法主要用于治疗恐怖症和某些强迫症患者。同系统脱敏疗法比较,此法虽简单、疗程短、收效快,但患者痛苦大、难实施、不易承受,故应慎用。特别是体质较差、心理承受能力低,或有一些其他躯体疾病者,均不宜施用此疗法。, 百拇医药(冯志)