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新生儿的沐浴三步曲
http://www.100md.com 2012年7月1日 《开卷有益.求医问药》 2012年第7期
     由于新生儿个头小,全身柔软,年轻的爸爸妈妈最怕的就是给宝宝洗澡了。给新生儿洗澡不仅可以清洁肌肤,还可以加强消化系统功能,促进其生长发育。宝宝沐浴前只要做好充分准备,演奏好沐浴“前、中、后”三步曲,就不至于手忙脚乱了。

    一、沐浴前:14时最佳,不宜空腹或过饱。

    宝宝洗澡最好由妈妈或爸爸亲自完成,且在洗澡过程中,大人要时刻用一只手握着宝宝的一只手,让他有安全感。

    每天14时左右是洗澡最佳时间。此时温度较高,宝宝睡足后心情较愉悦。新生儿最好每天洗一次澡;洗澡前必须把所需物品备齐,如浴巾、衣服、爽身粉、毛巾和浴盆等。

    新生儿沐浴必须保持环境清洁,室温暖和,避免着凉。在宝宝洗澡前,要先把浴室内的暖气打开,用温度计监测温度,使其上升至26℃~28℃时为好;使用浴霸沐浴时,宝宝的头不要对着浴霸下方,以免造成宝宝眼睛不适。
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    浴室暖和后,开始准备洗澡水。水温应掌握在38℃~42℃为宜,切忌先放热水再放冷水。事先可播放一些轻音乐,为宝宝营造一个轻松的洗澡环境。

    需要提醒的是:不宜让宝宝空腹或过饱时洗澡,以免在洗澡过程中吐奶;另外,对于皮肤有溃烂、生病及发热或刚打完预防针的宝宝,24小时内不宜洗澡。

    二、沐浴时:“先俯后仰”可减少哭闹。

    给新生儿沐浴的顺序,应从头到脚,先正面后背面。但如果要减少宝宝哭闹,可以尝试先洗背面,再洗正面。也可以选用婴儿沐浴网兜辅助,但使用网兜时要注意用手扶住宝宝,以免直接滑入水中。

    洗澡开始,为避免着凉,不要立刻全部脱掉宝宝身上的衣物。可先脱掉宝宝的外套,保留内衣或纸尿裤,或用毛巾先裹住宝宝身体,再让他的头部枕在大人的手肘弯处,屁股靠在大人的双膝上。
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    1、洗脸部。先洗眼部,用干净的毛巾或脱脂棉,从宝宝一只眼睛内眼角往外眼角擦洗,另一只眼睛采用同样方法;在洗第二只眼睛时,要将毛巾翻一面或换一片干净的脱脂棉;然后用毛巾擦洗脸其他部位及耳朵。

    2、洗头部。改变抱宝宝的姿势,左前臂托住宝宝头背部,左手掌托住宝宝头颈部,将宝宝下肢夹在左腋下,用左手拇指和食指将宝宝两耳廓向内盖住耳孔,避免水进入宝宝耳内;将少许婴儿洗发露涂抹于宝宝头发上,并用手柔和地按摩头部,然后用清水洗净并擦干头发。

    3、洗身体。用一只手托住宝宝对侧肩颈部及腋下,让宝宝头颈部枕在大人的手腕部,另一只手托住宝宝的腿和臀部,将宝宝慢慢放人澡盆中;挤沐浴露于手掌依次洗颈部一胸腹部一双侧腋下一四肢,再用小毛巾依次蘸温水擦洗全身皮肤。注意将皮肤皱褶处擦洗干净。

    4、洗臀部背部。左手放在宝宝右腋下,环抱宝宝,右手将宝宝翻一面,洗背部及臀部。
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    擦身体时,先抱宝宝放至大毛巾上,采用沾的方式,吸干皮肤上的水分,皮肤皱褶处均匀抹上爽身粉;再用消毒棉球蘸75%酒精消毒脐部,随后穿上干净的衣服。穿衣服前,可先用电吹风或身体捂热的方式,把包裹宝宝的浴巾和内衣吹(捂)热,减少温差。

    三、沐浴后:观察宝宝身体“五大方面”。

    洗澡后,父母要注意观察孩子身体上五个方面的变化。

    1、肤色。新生儿皮肤上一般都有黄疸,其黄疽有生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、感染性黄疸和阻塞性黄疽几种。生理性黄疸属于正常生理现象,一般情况下不需要治疗,宝宝出生10~14天后会自然消失。但如果一段时间后宝宝黄疽程度严重,且皮肤表现为黄退了又黄,发展速度快,则有可能是病理性黄疸,应及时送医院诊治。

    2、肚脐。肚脐是新生儿出生后身上唯一的伤口,因此家长在给新生儿洗澡后,要用消毒过的棉签蘸75%酒精清洁脐部,从脐根部以螺旋方向向四周擦拭,以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部。沐浴时应注意观察宝宝脐部情况,如果发现脐带流脓或渗血,需立即去医院就诊。

    3、臀部。宝宝的臀部是接触物理或化学成分比较集中的部位,平时纸尿布未及时更换、粪便粘着皮肤时间过长等都会导致红臀,因此稍微有泛红的皮肤就要及时处理,如涂抹护臀霜或氧化锌软膏等。

    14、四肢。由于穿着衣服,宝宝平时四肢的情况很难直接判断。因此洗澡时要观察肢体_的活动度,如有异常,应及时诊治。

    5、鼻子、耳朵、嘴巴等五官,也需要认真观察。, 百拇医药(吴志 李政)