九、涩法

    涩法，亦称固涩法，即通过收敛同涩的药物，治疗脏气亏损，气、血、精、津液等耗散不收，滑脱不禁等病证的治法。也即《内经》所谓“散者收之”。以及徐之方十剂中“涩可固脱”的治疗原则。涩法隶于补法之中，因临床耗散滑脱的病证，多由正气亏虚所致，故在应用涩法时，常要根据病情配伍补益药物，以标本兼顾。

    (一)适应范围

    固涩法主要适用于滑脱不禁、耗散不收之类的病证，如自汗、盗汗、久咳、久喘、大便失禁、尿频、遗尿、滑精早泄、崩漏、带下不止、子宫脱垂、脱肛等，属于气虚、阳虚、阴虚所致者，通过具有敛汗、止咳、止泻、缩尿、固精、止崩、止带等方药的临床运用，达到治疗目的。

    (二)具体运用根据固涩法的不同作用，可分为固表止汗、敛肺止咳、涩肠同脱、固精缩尿、固崩止带、同胎保产等6个方面。

    1.固表止汗本法用于虚汗的治疗。虚汗包括自汗、盗汗两种病症，自汗系因卫阳之气不能固密肌表，以致津液外泄，常无故汗出者，故有“阳虚自汗”之说。临床常伴有汗出后凛凛畏寒、疲乏倦怠等现象；盗汗是指睡中汗出，醒后即止的虚汗，其特点是汗收后不畏寒，仅觉烦热。多因阴虚热扰，津液不能内敛而外泄所致，故有“阴虚盗汗”之论。《内经》所谓“阳加于阴谓之汗”，便是指此。

    自汗的治疗宜补气固表、收涩止汗，代表方如“牡蛎散”。方中以黄芪固表，牡蛎、麻黄根、浮小麦敛汗。又有“玉屏风散”也是治疗自汗的常用方 ......