常见症状的辨治(一)
症状是疾病的外在反映,所以前人说:“有诸内者必形诸于外。”中医治病的特点是“辨证论治”,而辨证的主要依据就是症状。同一个症状,其引起的病因不同,病理的机制也不同,治疗的方法和方药也不相同。例如,咳嗽是一个症状,既可以由外感引起,也可以由内伤引起。临床治疗时,同绕着咳嗽这个主要症状,综合其他的伴发症状进行分析,首先分辨出其为外感咳嗽,还是内伤咳嗽。如果是外感咳嗽,就要进一步分析是风热咳嗽还是风寒咳嗽;如果是内伤咳嗽,则要分辨其属虚抑或属实、在脏还是在腑。如果是在脏,要分析其在肺、在脾、在肾;倘是在腑,则要分析其在胃、在膀胱等。这个过程便是“辨证”;在确定了咳嗽这个症状的病因、病机、病位之后,再确立治法,并依据治法选方和确定药物的加减变化。这个过程便是“论治”。任何一个疾病所反应的症状都不是单一的,但必有某一症状是主要的、有代表性的。本文拟就临床较为常见的某些症状的辨别、治疗等方面,分别予以介绍。
发热(一)
发热是临床最为常见的症状,虽非一个独立的疾病,但可由多种疾所共有。中医将引起发热的病因概括为外感、内伤两大类。由于病因不同,肌体反应各异,其证候表现亦不一致。
一、辨证要点
对于发热的辨证,大体要掌握如下几个方面:
(一)辨外感、内伤:外感发热是指由外邪直接导致的发热。外邪包括风、寒、暑、湿、燥、火、毒、疫戾之气等 ......
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