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编号:12603261
四因素致非冠心病心绞痛
http://www.100md.com 2015年6月1日 开卷有益·求医问药 2015年第6期
     胡大妈原是个乐天派,整天乐呵呵的。但最近不知怎么了,经常感到有些胸闷、心悸和头晕。她开始并未太在意,但反复多次后,她怀疑自己得了冠心病。半个月前的一天晚上,她在睡梦中突然惊醒,醒后感到胸前区剧烈疼痛,并向左侧肩部、上臂放射,并伴有出冷汗、乏力、头痛和头晕。

    子女陪同胡大妈到市医院心血管内科检查。结果提示,虽然心电图显示有心肌缺血征象,但冠脉造影正常,并非冠状动脉粥样硬化心脏病所致心绞痛,而是由于单纯冠状动脉痉挛引起的心绞痛。

    胡大妈问医生:冠状动脉痉挛是不是冠心病?医生说:冠状动脉痉挛和冠心病不是一回事。胡大妈又问:不是冠心病为何会引起心绞痛?医生说:尽管大多数心绞痛发生在冠状动脉粥样硬化性心脏病,即冠心病的基础上,但也有少数非冠心病人出现心绞痛或类心绞痛的临床表现。目前已知至少有以下四种病变可引发心绞痛或类心绞痛的临床表现,简介如下。

    一、冠脉痉挛性心绞痛冠状动脉痉挛通常是冠心病心绞痛的基本病因之一 ......

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