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编号:103975
癌前病变
http://www.100md.com 2024年4月29日 开卷有益·求医问药 2021年第12期
非典型,癌变,萎缩性,慢性萎缩性胃炎→胃癌,腺瘤性肠息肉→肠癌,肺结节:不典型腺瘤样增生→肺癌,乳腺非典型增生→乳腺癌,肝硬化→肝癌,宫颈上皮内瘤样病变→宫颈癌,交界痣→黑色素瘤,黏膜白斑→癌症
    

    不少人奇怪,怎么癌症说得就得了?其实,癌症并不是一下子出现的,它是一个缓慢的过程。如果在癌前病变就能止步,那么癌症也就很难发生。

    癌前病变可控甚至可逆。癌前病变其实是一种病理学的诊断,它是一个双向环节,可能会向不好的方向发展,也可能恢复到正常状态。也就是说,癌前病变是个可控甚至可逆的状态。从癌前病变阶段发展到癌症,一般需要几年甚至数十年左右的时间。所以,在身体出现癌前病变时,如果懂得及时“刹车”干预,就可以避免癌症的发生,而这,也是癌症的最后一道防线。

    一、慢性萎缩性胃炎→胃癌

    胃癌发展有一个大致的过程:正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生、异型增生→胃癌

    慢性萎缩性胃炎可能属于癌前病变或癌前状态,癌变的风险相对增高;当胃黏膜出现上皮不典型增生、肠上皮化生(胃黏膜被肠型黏膜替代),可能是癌前病变的表现。胃黏膜表面明显不平,且颜色是红白相间,但以白色为主。

    慢性萎缩性胃炎临床症状:多为上腹痛、腹胀、腹部不适、食欲不振等。慢性萎缩性胃炎通过胃镜及黏膜活检可以确诊,只要在慢性期及时接受正规治疗,通常不会癌变。

    干预方法:①检查:推荐浅表性胃炎每3年查一次胃镜 ......

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