范志伟

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    三个小时前，他用轮椅推着一位老年女性患者来到了急诊室。

    这位50多岁的家属直截了当要求道：“我們要求直接住院，以前就有心脏病。”

    有很多人都会要求直接住院，一是对自己的病情有武断的认识，二是因为害怕在门诊消磨过多的时间，三是不愿意在门诊花钱检查诊治。

    在我的仔细追问下，患者家属终于断断续续地说出了发生在老人身上的故事。

    83岁高龄的患者常年患有高血压、糖尿病、冠心病、心房颤动，经常出现劳力性呼吸困难和心前区疼痛。三年以来，患者反复出现胸闷、下肢浮肿，自服利尿剂后可以缓解。

    两天前，老人再一次突发胸闷气喘，并且休息后无缓解。

    “病情这么严重，为什么拖了两天才来到医院？”我很不解地问。

    家属并没有正面回答我，只是不好意思地解释道：“开始不严重，晚上睡觉发现喘得厉害，所以才送进医院里来。”

    我拒绝了家属直接住院的要求，一是因为患者此刻病情危重，血压、心率、SpO2等生命体征不稳，二是因为病房没有空床。

    “医生，你看还能治吗？”家属第一次提出了这个问题。

    听见这个问题后，我心中不由自主地盘算着：“家属是什么意思？是要放弃吗？”

    “肯定能治呀 ......