膈疝误诊气管炎1例
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临床资料
患者,男,39岁,因剧烈胸、腹痛、憋喘、心慌、恶心呕吐1天而入院。查体:T36.1C,R26次/分,P107次/分,BP110/70mmHg;端坐呼吸,口唇紫绀,大汗淋漓,气管居中,胸廓饱满,双肺中上部鼓音,下部实音,呼吸音消失,左下肺可闻及气过水声;心率107次/分,律整,各瓣膜区无杂音,腹部凹陷呈舟状,腹肌紧张,右上腹压痛,无反跳痛,肝脾未触及,莫非氏征(—),四肢正常。过去曾有“喘息型气管炎史”10年,加重3年。
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