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儿童高血压的治疗策略及相关问题
http://www.100md.com 2006年5月15日 《中国社区医师》 2006年第10期
     自20世纪70年代以来,儿童高血压流行病学研究发现成人原发性高血压可能始于儿童期。高血压对儿童及青少年长期的健康有深远的影响,儿童原发性高血压应引起医生的重视,且应在儿童时期进行干预,以预防高血压及其引起的靶器官损害。高血压的诊断及测量方法

    国际上多采用百分位法。美国儿童高血压标准根据1999—2000年美国国家健康及营养测试调查(NHANES)的新资料制定,将同性别、同年龄、同身高百分位数儿童≥3次平均收缩压和/或舒张压≥95百分位数者定为高血压(用汞柱血压计袖带听诊测量法);收缩压或舒张压≥第90百分位数且

    对于儿童,无并发症的原发性高血压且无靶器官损害者血压控制在同性别、同年龄、同身高儿童血压的第95百分位以下;当有慢性肾脏病、糖尿病或高血压靶器官损害时,血压应控制在第90百分位以下。经过治疗血压已有一段时间稳定在理想范围的病人,其中一部分可适当考虑“降级”治疗,这些病人包括无合并症的原发性高血压,尤其是那些超重且已成功减肥的患儿。降级治疗的目标是逐渐减少药物治疗,最终完全不需连续应用药物治疗,但“降级”后血压监测必须是持续的。, 百拇医药(简佩君等)