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毒虫螫伤的紧急处理
http://www.100md.com 2006年6月1日 《中国社区医师》 2006年第11期
     黄(胡)蜂蟞伤的处理

    名农村妇女,因为在她家的房檐下有一黄蜂窝,黄蜂经常出入,干扰了其正常生活。于是,农妇用木棍将黄蜂窝捣毁,不料被黄蜂螫伤。伤后急来卫生所,以求处理。

    黄(胡)蜂的尾部有毒腺和刺,蜇人时可将尾刺刺入人体,并推注蜂毒。黄蜂的蜂毒毒性较为剧烈,被蜇处红肿、疼痛较重,常伴有全身反应,如发热、头晕、恶心、呕吐、烦躁不安,甚至可发生昏迷、尿少、呼吸困难、血压下降等危重症状。黄蜂蜇人后,伤处一般不留尾刺。

    黄蜂的蜂毒呈弱碱性(与蜜蜂的蜂毒相反),处理办法:①用食醋浸泡过的纱布敷贴;②将3%依米丁(吐根碱)1ml溶于注射用水5ml中,于伤处周围注射;③将南通蛇药(季德胜蛇药)+醋调成糊状局部贴敷;④出现全身症状者,立即送医院采取相应急救措施。

    蝎子鳖伤的处理

    盛夏,一群小学生到附近山上玩耍,一名小学生被山石中隐藏的蝎子蜇伤,没敢回家找父母就直接到卫生院求治。医生应该如何处理?

    蝎子的尾部有一尖锐的钩刺,蜇人时尾部刺入人体,并释放出毒液。毒液具有神经毒性,蜇伤处局部血流增多,出现红、肿、痛,有时疼痛剧烈难忍,局部可能出现水疱甚至坏死。全身症状可有寒战、发热、头晕、头痛、恶心、流涎、烦躁不安等。重者有呼吸急促、肺水肿、消化道出血等表现。

    蜇伤的紧急处理措施:①局部冷敷;②蜇伤处消毒后,在局部麻醉下切开伤口,取出残留的钩刺;③拔火罐或用口吸出毒液;④用肥皂水(弱碱性液体)或1:5000高锰酸钾溶液冲洗伤口;⑤用等量雄黄、明矾研末,以浓茶或白酒调匀外敷;⑥以3%依米丁1ml加入5ml注射用水中,沿伤口周围进行皮下注射。, http://www.100md.com(赵 栋)