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编号:11336475
医改新方案:模式之争关乎什么?
http://www.100md.com 2006年11月1日 郭之纯
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    参见附件(113KB,1页)。

     据报道,医改新方案陷于难产状态。卫生部借鉴“英国模式”提出的“基层小病治疗由政府免费提供,一般大病靠社会医疗保障,重大疾病则求助于商业医疗保险”基本思路,受到了财政部及劳动和社会保障部的质疑;后两者倾向于借鉴“德国模式”,建立全民医疗保险制度,实施医疗保障和医疗服务体系分离的模式。

    应该说,对医改新方案发生争执是很正常、也很必要的。中国人口众多,如何保障“病有所医”,确实有非常大的难度。在这一意义上,医改新方案“难产”一些并不是坏事,新方案在经过充分争论之后再产生,远比没有争论便悄然出台更能让人觉得放心。

    而且,即便从常识分析,卫生部所提思路的缺憾也的确一眼即见:首先从道理上看,真正让老百姓“因病返贫”的多是大病。在财力有限的情况下,国家真正需要保的是大病而不是小病。而在卫生部的方案中,小病免费,大病却要依靠商业医疗保险。但众所周知,商业医疗保险需要平时便缴纳不菲的保费:而且,商业保险也有其一定的保险额度。简而言之,商业医疗保险一是会增加百姓入保的负担,二是未必真正保得了百姓从此不再会“因病返贫”。

    自从几天前由卫生部传出“医改将借鉴‘英国模式”’的消息 ......

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