怎样判断乙肝抗病毒治疗的效果
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乙肝抗病毒治疗是乙肝治疗的核心内容，抗病毒治疗是一个长期艰巨的任务，评价治疗效果需要从短期效应到持久效应、从个别项目到整体指标改善、从部分应答到完全应答等几方面综合判定。
单项应答
病毒学应答 指血清乙肝病毒DNA检测不到(PCR法)或低于检测下限，或较基线下降>21og10。一般来说使用核苷类抗病毒药物，绝大多数乙肝患者可以获得病毒学应答。
血清学应答指血清HBeAg抗原转阴或出现HBeAg与e抗体的血清学转换；或乙肝病毒表面抗原转阴或出现乙肝病毒表面抗原与表面抗体的血清学转换。一般来说，e抗原与e抗体的血清学转换有可能通过抗病毒获得，但是难度较大，正确使用干扰素类或核苷类抗病毒药物治疗有可能使40%左右的患者获得这样的有效应答。表面抗原与表面抗体的血清学转换是乙肝治疗的终极目标，但是依照目前治疗水平，完成这个目标尚不现实，极少有患者可以达到这个目标。
生化学应答 指血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶恢复正常。这个目标相对容易达到，转氨酶的高低变化很容易受到药物因素的影响，是判断疗效的次要指标。
组织学应答 指肝脏组织学炎症坏死或纤维化程度改善达到某一规定值。组织学检查是对肝脏内部实际情况的直接洞察 ......
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