止嗽散加味合西药治疗肺念珠菌病22例临床体会
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062150河北省泊头市中医医院
笔者近7年临床治疗22例因长期大量使用广谱抗生素引起的肺念珠菌病(二重感染)的患者，经中西医结合治疗，获得了良好效果，现报告如下。
资料与方法
本组共22例，其中男14例，女8例，年龄5～78岁。所有患者均有应用广谱抗生素史，以应用头孢类抗生素10～20天以上者多见。其中，原有慢性支气管炎病史患者10例，慢性支气管炎合并肺气肿、心功能不全患者7例，急性呼吸道感染或肺炎患者5例。
诊断标准 ①有肺及全身慢性疾病，长期应用广谱抗生素、肾上腺皮质激素等病史；②咳嗽、咳乳白色黏液或胶冻样痰，少数带有血丝，严重者可伴有畏寒、发热；③胸部x线检查：两肺纹理增粗，或呈弥漫性小片状或斑点状阴影，少数可融合成大片致密影，边缘模糊；④经漱口清洁口腔后，深部咳痰连续3次培养见白色念珠菌。
治疗方法 ①中药以止嗽散加味，药物组成：桔梗12g，荆芥8g，紫菀12g，百部lOg，陈皮6g，白前10g，川贝10g，党参12g，白术12g，生甘草6g。每日1剂，早晚水煎服。随症加减：风寒咳嗽加羌活，防风；风热咳嗽去陈皮，加金银花、连翘、薄荷；燥热去陈皮，加桑叶、瓜蒌、栀子、沙参；肺热去荆芥、陈皮 ......
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