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编号:11364737
活血生肌汤治疗消化性溃疡48例疗效观察
http://www.100md.com 2007年1月1日 胡绪进
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     433100湖北省潜江市杨市卫生院

    笔者近年来在《医学衷中参西录》内托生肌散的基础上,自拟活血生肌汤治疗消化性溃疡48例,并与用法莫替丁治疗的24例进行对照观察。现报告如下。

    资料与方法

    观察病例均来自门诊和住院病人,共72例,按就诊次序随机分为两组,其中治疗组48例,男30例,女18例;年龄20~68岁,平均38.5岁,其中20~35岁29例,35~45岁10例,45~55岁5例,>55岁4例;病程2~16年;48例中胃溃疡17例,十二指肠溃疡23例,复合溃疡8例;伴浅表性胃炎15例,慢性糜烂性胃炎8例,胆汁反流性胃炎8例,胃出血7例。对照组24例,男16例,女8例;年龄18~70岁,平均36.5岁;18~35岁13例,35~45岁6例,45~55岁2例,>55岁3例;病程1年8个月~14年。24例中胃溃疡8例,十二指肠溃疡12例,复合溃疡4例;伴有浅表性胃炎8例,慢性糜烂性胃炎3例,胆汁反流性胃炎1例,伴出血1例。两组资料在年龄、病程、溃疡类型、伴发疾病等方面,经统计学处理,差异无显著性(P>0.05)。

    诊断标准 参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》进行诊断,两组病例临床上均有不同程度的上腹疼痛、暧气、反酸、食欲不振、反复发作等。治疗前均经纤维胃镜或X线钡餐检查确诊。治疗结束后全部病例再做胃镜或X线钡餐观察疗效。

    统计学方法组间比较采用x。检验,P2cm)加大黄芪用量至60g。每日1剂,水煎,早晚分服,4周为1疗程,于3个疗程后观察统计疗效。对照组采用法莫替丁20mg,每日2次口服,腹胀、嗳气明显者加服吗丁啉10mg,每日3次。HP阳性者加服痢特灵0.1g,每日3次。4周为1个疗程,3个疗程后观察统计疗效。门诊病例服药期间要求每周复诊,跟踪观察服药情况。

    疗效标准①治愈:胃镜检查溃疡消失或X线钡餐检查龛影消失,症状、体征基本消失,大便潜血阴性;②好转:症状明显改善,胃镜检查溃疡缩小或x线钡餐检查龛影缩小;③无效:症状无改善,胃镜或x线钡餐检查溃疡无改变。

    治疗结果 治疗组:48例治愈40例(83.3%),好转6例(12.5%),无效2例。总有效率为95.8%。对照组:24例治愈lO例(41.6%),好转6例(25%),无效8例(33.3%),总有效率为66.6%,两组疗效比较,差异有极显著性(P

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