考试指南(1)

http://www.100md.com 2007年4月15日 《中国社区医师》2007年第8期

     临床执业助理医师全真模拟试卷

    第一部分

    病史采集试题

    简要病史：女性，69岁，昏迷4小时，高血压病史15年。

    你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上简要病史，请将如何询问该患者现病史及相关的内容写在答题纸上。

    [答案]

    一、问诊内容

    (一)现病史

    1.根据主诉及相关鉴别询问

    ①发病诱因：激动、劳累、外伤、中毒；②昏迷起病方式(突然发生?)及病程演变情况，昏迷前症状(有无头痛?)，昏迷伴随症状(有无呕吐及呕吐的形式等)

    ③昏迷程度；

    ④有无大小便失禁和舌咬伤，有无抽搐、四肢肌张力改变：

    ⑤伴随症状：皮肤黏膜情况、发热、呼吸情况。

    2.诊疗经过

    ①是否到医院看过，做过哪些检查?

    ②治疗情况如何?

    (二)相关病史

    1.是否有药物过敏史

    2.与该病有关的其他病史：既往有无类似发作，高血压病、动脉硬化，肝、肾疾病，糖尿病史，精神神经疾病史，全身出血性疾病，烟酒嗜好。

    二、问诊技巧

    (一)条理性强、能抓住重点

    (二)能够围绕病情询问

    病例分析试题

    病史摘要：女性 ......