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编号:11518940
抑制血管壁炎症在冠心病治疗中的作用
http://www.100md.com 2007年9月1日 《中国社区医师》 2007年第17期
     麝香保心丸是根据祖国医学芳香温通、益气强心的原则,选用人参、麝香、苏合香酯、冰片、肉桂、蟾酥、牛黄提炼研制的中成药。芳香温通治疗侧重于对“脉”的作用。现代医学证实本药具有保护血管内皮、减少脂质浸润、抑制炎症反应等对血管壁的保护作用,对稳定动脉粥样斑块和阻遏动脉粥样硬化病变发展有着重要意义。

    徐氏等选取治疗组对照组各44例患者,对照组服用冠心病的常规治疗药物,治疗组加用麝香保心丸治疗,每次2粒,3次/d,共治疗6个月,结果发现治疗组患者血清E-选择索、P-选择素、SICAM-1、SVCAM—l下降。

    洪氏等对41例颈动脉粥样硬化患者,随机分为治疗组与空白对照组。治疗组31例给予麝香保心丸加西医常规治疗,对照组10例子西医常规治疗,两组患者均连续用药6个月。结果治疗组治疗后CRP、FIB、D二聚体较治疗前降低,差异有显著性,并且低于对照组治疗后。

    近来李氏等研究发现,虽然麝香保心丸可以促进心肌梗死心脏的血管新生,但它却可以降低粥样硬化斑块内CD34、VEGF和MMP3的阳性面积,抑制斑块内胶原增生,从而起到抑制粥样硬化斑块内血管新生的作用。

    麝香保心丸具有宽胸理气、芳香开窍以及温通等作用,临床应用近30年。既往研究发现它可以扩张冠状动脉,改善冠脉血流量,减慢心率,降低心肌耗氧量,增加全身和心脏的耐缺氧能力,并有降低血压及减慢心率作用。故其可以减少冠心病心绞痛的发作次数,发作持续时间也缩短。

    近几年随着研究的深入,越来越多的证据表明麝香保心丸能有效抑制动脉壁炎症反应,麝香保心丸对冠心病患者血管内皮细胞有明显的保护作用。炎症反应影响着动脉粥样斑块的稳定性,由于炎性细胞的参与,使得斑块破裂、出血,继发血栓形成与血管阻塞,导致ACS的发生。通过试验观察,麝香保心丸可以明显抑制血管的炎症反应,故麝香保心丸早期和长期干预对于延缓动脉粥样硬化进展、保护冠状动脉、维护心肌的正常血供能起到积极的作用。, http://www.100md.com