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编号:11506292
中药为主治疗2型糖尿病临床分析
http://www.100md.com 2007年9月15日 《中国社区医师》 2007年第18期
     资料与方法

    来自我院门诊的134例患者,均符合WHO诊断标准,随机分为两组。治疗组70例,其中男36例,女34例,年龄42~78岁,平均67,3岁,糖尿病病程8个月~25年。其中合并眼底病变17例,合并糖尿病肾病24例,合并高血压46例,合并末梢神经病变111例。有明显口干口渴症状45例,明显多饮多尿症状31例,消瘦明显11例,腰酸、乏力明显的39例。对照组64例,其中男38例,女26例,年龄45~75岁,平均64,3岁,糖尿病病程9个月~23年。其中合并眼底病变12例,合并糖尿病肾病23例,合并高血压36例,合并末梢神经病变9例。有明显口干口渴症状45例,明显多饮多尿症状30例,消瘦明显13例,腰酸、乏力明显31例。两组的年龄、性别、病程、并发症等进行统计学处理,差异无显著性,具有可比性。

    治疗方法 ①所有患者治疗前均要求控制饮食。食物供应比例:碳水化合物占热卡的50%~60%,蛋白质占15%~20%,脂肪占25%~30%。②西药:常规口服格列美脲加二甲双胍,复查后血糖仍高于正常值。③治疗组在原有基础上加自拟中药汤剂。组成如下:黄芪30g,黄芩30g,天花粉45g,党参15g,山药15g,生地15g,麦冬15g,山茱萸15g,茯苓15g,仙灵脾15g,黄精15g,葛根15g,白术12g,黄连9g。视物模糊者加枸杞子15g,丹皮15g,赤芍15g,菊花15g:口干口渴明显者加玉竹15g,乌梅15g,玄参15g;明显多饮多尿者加益智仁15g,桑螵蛸15g;大便于结者加郁李仁15g,瓜蒌仁15g,大黄9g;四肢麻木明显者加鸡血藤15g,海风藤15g,地龙15g,白僵蚕15g:血压高于正常值者加夏枯草15g,羚羊角粉0,6g,草决明30g;夜寐不安者加夜交藤30g,合欢皮30g,珍珠母30g;皮肤瘙痒者加蒲公英30g,紫花地丁30g,黄柏6g;1个月为1个疗程,两组均观察2个疗程,所有病例进行治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等项目检测。

    疗效判定标准 参照国家中医药管理局1995年制定的中医新药疗效标准。①显效:临床症状消失,空腹血糖, 百拇医药(姜彩霞 王 萍 刘艳梅)