考试指南(1)

http://www.100md.com 2007年10月1日 《中国社区医师》2007年第19期

     临床执业助理医师全真模拟试卷

    第一部分

    病史采集试题

    简要病史：患者，男，34岁，突发性左侧胸痛伴呼吸困难6小时。

    你作为住院医师，按照标准住院病历要求，围绕以上简要病史，请将如何询问该患者现病史及相关的内容写在答题纸上。

    答案

    一、问诊内容

    (一)现病史

    1.根据主诉及相关鉴别询问

    ①发病诱因：剧烈运动、咳嗽、外伤、举重物等；②呼吸困难持续时间、发作情况，加重及缓解因素；③胸痛的性质、持续时间(持续性或发作性)，是否放射，与呼吸的关系；④伴随症状：有无咳嗽、咳痰、咯血、发热、心悸、大汗：⑤饮食、睡眠，二便情况。

    2.诊疗经过

    ①是否到医院就诊?做过哪些检查?

    ②治疗用药情况?

    (二)相关病史

    1.是否有药物过敏史

    2.与该病有关的其他病史：有无类似发作，有无结核病、支气管扩张、慢性呼吸系统疾病、高血压病、心脏病史，烟酒嗜好

    二、问诊技巧

    (一)条理性强、能抓住重点

    (二)能够围绕病情询问

    病例分析试题

    病史摘要：患者，男，55岁，上腹部持续性疼痛伴呕吐2天。

    患者2天前吃晚饭时突然出现上腹部疼痛 ......