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编号:11518485
生脉注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心功能受损20例疗效分析
http://www.100md.com 2007年12月1日 《中国社区医师》 2007年第23期
     摘要 对照观察生脉注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)合并心功能受损的疗效。结果:治疗组显效15例,有效4例,无效1例,总有效率95%;对照组显效11例,有效6例,无效3例,总有效率85%。两组总有效率比较,无显著性差异(P>0.05)。但显效率有显著性差异(P0.05)。两组患儿分度情况见表l。心肌酶谱检测:两组患儿化验CK-MB、LDH、HBDH、AST四项结果均高于正常值。心电图检查:治疗组轻度3例正常,中、重度13例显示T波、ST段低平,心动过缓。对照组轻度4例正常,中、重度10例显示T波、ST段低平,心动过缓。

    治疗方法 两组均给予HIE三项支持、三项对症等常规治疗。治疗组于生后24小时内加用生脉注射液(集安益盛药业股份有限公司生产),每次2ml/kg加入10%葡萄糖溶液30~50ml静滴,每日1次,连用10天为1个疗程。两组患儿治疗后记录临床症状消失时间,复查心电图、心肌酶谱并记录恢复时间。

    结果两组疗效比较见表2。

    两组患儿的神经系统症状、心肌酶谱、心电图恢复时间,治疗组平均为4.9±1.2天,对照组为6.4±1.7天,治疗组较对照组平均缩短1.5天,两组疗效比较有显著差异(p

    讨论

    围产期窒息是引起新生儿HIE的重要因素,HIE可导致脑组织代谢改变、脑水肿、脑血流减少、细胞损伤、神经元坏死、凋亡以及全身代谢障碍等病理生理改变。生脉注射液源于生脉散(红参、麦冬、五味子),具有益气滋阴、养心生脉、回阳救逆的作用。现代药理研究表明,生脉注射液能够升高病人血中SOD及GSH—Px,降低LPO,清除自由基,抑制血栓A2的形成,故能降低红细胞的聚集性,改善红细胞的变形能力,改善微循环,降低毛细血管的通透性,从而提高脑细胞耐缺氧能力等,有效地防治缺血后再灌注脑损伤。本结果显示生脉注射液除了能有效地改善HIE患儿的临床神经症状、缩短病程外,还能提高心肌细胞对缺氧的耐受能力,降低血液黏稠度,促进受损心肌功能的恢复。, 百拇医药(李喜梅)