当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国社区医师》 > 2008年第3期
编号:11567046
获得性低巨核细胞血小板减少性紫癜5例临床分析
http://www.100md.com 2008年2月1日 《中国社区医师》 2008年第3期
     获得性低巨核细胞血小板减少性紫癜(AATP)是一种较少见的骨髓衰竭性疾病,临床表现以出血为特征。该疾患突出特点为虹小板减少同时伴骨髓中巨核细胞(MK)数的显著减少或缺乏,而骨髓中其他成分无明显改变,故又称之为原发性纯巨核细胞再生障碍性血小板减少性紫癜.初时大多渗断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)。为了提高对本病的认识,现对本院收治的5例AATP患儿的临床资料同顾分析如下。

    资料与方法

    本组5例均为住院病人,其中男3例,女2例,年龄4~14岁,起病至确诊时间1个月~2年。本组仅有2例在本院首次确诊,余3例均被误珍为特发性血小板减少性紫癜。发病前2例分别患上吸道感染、支气管炎,1例为EB病毒感染,1例为腺病毒感染,曾予小儿APC、复方氨基比林等退热药物治疗,余3例病因不详。

    全部病人均有不同部位出血,4例有皮肤瘀点、瘀斑,1例13岁女孩仅农现为月经最过多,3例鼻衄,上土鼻衄发作时需鼻腔填塞方能止血。此类患儿常有黑便史,5例患儿均有不同程度贫血,贫血程度与失血量成正比。

    实验室检查

    血常规:5例患儿血小板计数(10~78)×10/L,白细胞(4.0~11.0)x10/L,红细胞(2.20~4.O)×10/L,网织红细胞1.0%~2.1%。骨髓象:增生生跃4例,明显增生活跃1例,全部病例粒红比例大致正常,其中1例中性粒细胞内有中毒颗粒,1例因出血较重呈现红系增生表现,巨核细胞为3~10个/片,1例, http://www.100md.com(张艳芳)