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编号:11645453
偏痛汤治疗顽固性偏头痛86例疗效观察
http://www.100md.com 2008年3月1日 《中国社区医师》 2008年第5期
     资料与方法

    本组86例偏头痛患者全部来自我院门诊、病房病例,其中男33例,女53例,年龄14~72岁,病程3个月~15年。偏左侧痛21例,偏右侧痛,28例,后枕部痛11例,前额痛17例,巅顶痛9例。所有病例全部经理化检查,排除器质性疾病引起的头痛。

    治疗方法偏痛汤基本方:蔓荆子30g,丹参30g,黄芪30g,炒酸枣仁30g,当归20g,地龙15g,菊花15g,熟地15g,防风12g,川芎12g,天麻10g,白术10g,合欢皮10g,远志10g,甘草6g。加减:偏左侧或右侧痛加柴胡、酒炒黄芩;后枕部痛加羌活;前额痛加石膏、葛根:巅顶痛加吴茱萸、藁本。水煎服,每日1剂。分早晚服,浓茶水送服。连续用药2周为1个疗程,服药期间忌食生、冷、刺激性食物。

    结果86例患者中,临床治愈57例(服药1个疗程后,头痛症状消失,随访1年以上无复发);好转23例(服药1个疗程后,头痛症状明显减轻,发作次数减少);无效6例(服药1个疗程后,病情未见好转或加重)。总有效率93.02%。

    讨论

    本方以蔓荆子、地龙、菊花、天麻、防风疏散风热,清利头目,解痉止痛;黄芪、白术益气健脾,使清阳得升,化源充足;熟地、当归滋阴补血养血;酸枣仁、合欢皮、远志安神醒脾解忧;丹参活血祛瘀,安神宁心止痛;川芎活血行气,散风止痛,为治疗头痛要药。偏头痛时发时止,缠绵难愈,虽无瘀血之外症,但循“久痛入络”、“久病必瘀”之理,故加川芎、丹参配合地龙,化瘀通络,甘草调和诸药,缓急止痛。用茶叶水又可清头目,除烦渴,利尿,解毒。诸药合用,共奏熄风清热、益气养血安神、化瘀通络止痛之功,标本兼顾,药症相符,故疗效满意。, 百拇医药(乔 佐)