病历摘要

    患者于1996年开始，无诱因出现双膝关节酸痛，半肿胀，痛时活动受限。查血沉、抗“O”均不高，类风湿因子阴性。曾诊断为风湿性关节炎，用强的松、青霉素等治疗，病情无明显好转，疼痛时轻时重。于2000年逐渐出现言语不清、阵发性双手发抖，不自主动作增多，注意力不集中，学习成绩下降，当时未引起重视。于2006年1月29日，因“双膝关节酸痛伴右膝关节伸直障碍”于当地医院就诊。骨科检查：行走明显跛行，右下肢肌肉萎缩明显，髌上10cm周径较对侧肢体少1.5cm，右膝关节肿胀不明显，浮髌征(+)，内侧关节间隙压痛，髌骨倾斜，活动度尚可，髌骨研磨征(+)，麦氏试验(+) ......