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编号:11624739
临床不合理用药分析(二)
http://www.100md.com 2008年6月1日 《中国社区医师》 2008年第11期
     例6 患者,男,3岁半,左小腿挫裂伤。

    处 方 10%生理盐水100ml,克林霉素0.3g,静滴,术前30分钟:i0%葡萄糖100ml,克林霉素,静酒,2次/d,术后。

    分 析 皮肤软组织挫裂伤,主要感染病原菌为葡萄球菌,术前用药宜选用对G+有效的杀菌剂,如第一代头孢菌素头孢唑啉,而不宜选抑菌剂。克林霉素为速效抑菌剂,且克林霉素具有神经肌肉阻滞的不良反应,可能会提高局麻药、肌松药的神经肌肉阻滞作用,有可能引起呼吸肌麻痹作用或血压下降、心电图改变,因此克林霉素不宜于术前预防用药。且患者3岁半,克林霉素对肝肾功能发育不全及小于4岁儿童是慎用的。对儿童(新生儿到16岁)使用本品时,应注意器官系统功能监测。

    例7 患者,女,35岁,上呼吸道感染 ......

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