苯二氮(艹卓)类和巴比妥类药属于具有中枢抑制作用的精神药品。本文主要介绍苯二氮(艹卓)类和巴比妥类药的滥用和防治。

    苯二氮(艹卓)类和巴比妥类药的应用

    小剂量苯二氮(艹卓)类具有抗焦虑作用而不产生明显的中枢抑制。其抗焦虑作用选择性高，可改善患者烦躁、不安和紧张等症状。较大剂量时可产生镇静、催眠作用。因其具有中枢性肌肉松弛的作用，可缓解肌肉痉挛和肌张力增高等症状，可用于脑血管意外或脊髓损伤等中枢性肌强直。缓解局部关节病变、腰肌劳损及内镜检查等所致的肌肉痉挛。除此以外，这类药也广泛用于治疗破伤风、癫痫、药物中毒、惊吓及小儿高热引起的惊厥等。静脉注射安定是治疗癫痫持续状态的首选药。

    巴比妥类随着剂量的增大，对CNS的抑制程度和范围逐渐加深并扩大，依次出现镇静、催眠、抗惊厥、麻醉、呼吸中枢和心血管中枢抑制、麻痹死亡。催眠剂量的巴比妥类药可诱导近似生理的睡眠。较大剂量引起心血管和呼吸功能抑制的同时，出现轻度血压下降和呼吸减慢；进一步增加剂量时，则对全脑神经元无选择性抑制。

    苯二氮(艹卓)类和巴比妥类药依赖的临床表现

    苯二氮(艹卓)类药物戒断症状 苯二氮(艹卓)类药的戒断症状呈非特征性，与焦虑性障碍的症状非常相似。连续用药6个月或6个月以上时即可观察到戒断症状，极个别可能在不到6个月时出现。停用苯二氮(艹卓)类药的表现分为反跳反应、戒断症状和复发/再发反应3个症状群，这些症状群常有重叠。戒断症状总体表现为兴奋，心境抑郁，烦躁，腹泻，头痛，头晕，耳鸣，心悸，虚弱，肌痛，僵硬，感觉异常，畏光，对声音、气味、触压和疼痛的敏感性增加 ......