当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国社区医师》 > 2008年第16期
编号:11668979
茶碱(氨茶碱)(五)
http://www.100md.com 2008年8月15日 《中国社区医师》 2008年第16期
     普罗帕酮 普罗帕酮可以抑制茶碱的肝代谢,使茶碱血药浓度上升,应监测茶碱血药浓度,调整剂量。普罗帕酮和其他茶碱衍生物之间也可有类似的相互作用,与二羟丙茶碱间无相互作用。

    普萘洛尔 普萘洛尔可增强支气管阻力,并通过阻滞细胞色素系统的cAMP而干扰茶碱代谢,一般不用此联合,必须合用时应监测病人的临床症状及茶碱的血药浓度,调整剂量。普萘洛尔与其他茶碱衍生物之间可能有类似的相互作用,与二羟丙茶碱间无相互作用。不由肝代谢的心脏选择性阻滞剂和茶碱之间也有一定程度的药理相互作用。

    噻嘧啶 噻嘧啶抑制肝酶,降低茶碱清除率,或可通过加快药物释放速率而使茶碱血药浓度上升,导致毒性和不良反应增加,合用应严密监测茶碱血药浓度和毒性症状,调整剂量。噻嘧啶和其他经肝代谢的茶碱衍生物之间也可有类似的相互作用,与二羟丙茶碱间则无相互作用。

    利福平 利福平可增强肝细胞色素P450酶活性,两药合用可导致茶碱快速清除,应监测茶碱血药浓度。与二羟丙茶碱则无相互作用。

    硫糖铝 硫糖铝可以减少口服茶碱的吸收,两药合用应监测茶碱血药浓度,茶碱的剂量可能需要调整。此相互作用尚有争议。

    他克莫司 茶碱抑制细胞色素P450,使他克莫司的血药浓度上升和血清肌酐值升高,应严密监测他克莫司血药浓度和。肾功能,可能需要调整剂量。他克莫司和胆茶碱以及其他由肝脏代谢的茶碱衍生物之间可能有类似的相互作用,与二羟丙茶碱间无相互作用。西罗莫司可能也有此相互作用。

    四环素 四环素可以升高茶碱血药浓度,增强茶碱的不良反应。两药可以合用,但应按常规监测茶碱血药浓度。多西环素与茶碱之间未见相互作用。

    噻氯匹定 噻氯匹定可干扰茶碱肝代谢,降低消除率,升高茶碱血药浓度,两药合用应监测茶碱血药浓度和毒性症状。噻氯匹定与其他茶碱衍生物之间有类似的相互作用,与二羟丙茶碱间可能无相互作用。, 百拇医药(佚名)