诊断

    WHO/ISH 1999年高血压治疗指南将ISH定义为：收缩压(SBP)≥140m№，舒张压(DBP)<90mmHg的高血压，最初升高的读数至少复查2次以上，每次取>2个读数的平均值。但一些心排出量增加的疾病，如主动脉瓣关闭不全、主动脉瘘、动脉导管未闭、重度贫血、甲亢等所致的SBP升高不包括在内。老年单纯性收缩期高血压则指年龄>60或65岁的ISH患者。老年人血压较不稳定，易受情绪、体位、活动的影响，并且24小时血压变化大，应不同体位反复测量血压，测量前需安静5分钟以上。临界高血压可于1周后复查。SBP在不同的大动脉中是不同的，主动脉压的降低是降压治疗的关键。

    间接测压可出现误差，如“听诊间隙”可使测得的收缩压明显低于实际水平，而有些老年人因为动脉硬化，袖带气囊要在很高的压力下才能完全阻断硬化血管的血流 ......