康复计划的制订

    评估：除一般资料、疾病及诊疗状况、既往疾病史、家庭康复情况外，包括：①生理状况评估：包括生命体征、意识状态、定向力、语言表达、视野、吞咽、排泄、运动、感觉功能及并发症发生情况等。②日常生活活动能力评估。③心理社会状况评估。④日常生活方式评估。⑤患者的知识、决策及行为性自理能力评估。⑥主要照顾者的知识、决策及行为性照顾能力评估。⑦家庭情况：家庭一般情况、主要照顾者情况、家庭康复环境评估。

    初次评估后，确立主要的康复计划，分析评估资料，总结(自理缺陷、自理能力、治疗性护理需求)，在康复不同阶段每次评估后确立康复计划。

    脑卒中家庭康复干预措施

    按神经内科常规护理，由经过专业培训的医护人员组成家庭护理组(每组2人)，不定期到患者家庭对患者进行康复训练指导 ......