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编号:11718008
卵巢子宫内膜异位囊肿破裂的诊断及处理方案
http://www.100md.com 2008年12月1日 《中国社区医师》 2008年第23期
     概述

    卵巢子宫内膜异位囊肿破裂是由于卵巢上的异位内膜组织随月经周期变化出现周期性增生与出血,形成单个或多个囊肿,吸收缓慢的积血与内膜组织积存于囊腔内,每一周期的出血反复填充囊腔,使囊腔内液体呈黑色、巧克力色,囊腔内液体逐渐增多,囊肿迅速增大,囊肿内压力增大,囊壁逐渐变薄,一旦有压力,可突然发生破裂,其中的巧克力样内容物流出,弥漫盆腔和腹腔,加之破口有时有活动性出血,形成急腹症。该病发生于月经前、后1周左右或近月经期,月经前后由于囊肿内反复出血,使囊肿内张力增大,加之孕激素作用,使卵巢子宫内膜异位囊肿的囊壁血管丰富,局部高度充血,组织软脆,形成自发破裂。如破口小,内容物缓慢溢出,临床表现不一定有典型的急腹症,但可在慢性腹痛的基础上加重,形成盆腔广泛粘连,容易被临床医师所忽视。

    诊断

    临床表现 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂常表现为突然下腹剧痛,位于一侧或整个下腹部,伴肛门坠胀及恶心呕吐,此为囊肿内巧克力样内容物溢入腹腔,引起化学性腹膜炎所致 ......

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