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小儿热性惊厥的急救程序
http://www.100md.com 2009年2月1日 《中国社区医师》 2009年第3期
小儿热性惊厥的急救程序

     病情评估

    临床特征 ①多见于0.5~3岁小儿。②惊厥多发生在病初体温骤升时。③表现为突然发作全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐,多伴有意识障碍,持续时间短。④既往可有高热惊厥发作史。

    病 因 高热惊厥多发生于病毒性感染,最常见于急性上呼吸道感染,以及其他急性感染的早期。

    急救处理

    见图1。

    保持安静,侧卧位,防止呕吐物误吸。

    吸氧。

    用纱布包裹压舌板或开口器置于上、下磨牙之间,防止舌咬伤。

    吸痰,必要时建立人工气道。

    抗惊厥,地西泮0.3~0.5 mg/kg缓慢静脉注射,或肛门灌肠。

    降温:冰敷仅限于头部,其余部位予温水擦浴;复方氨基比林注射液,每次0.05~0.1 ml/kg,肌注。

    较长时间的惊厥或惊厥间歇有意识障碍者常有脑水肿,予甘露醇0.5 g/kg静注,地塞米松0.3 mg/kg静注。

    转送注意事项

    向家属交代病情及途中可能出现的危险。

    保持安静,继续吸氧、输液。

    严密观察患者的呼吸、面容并对症处理。, http://www.100md.com(佚名)


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